Pleurisy adalah proses keradangan pada paru-paru, akibatnya orang yang sakit mempunyai pengumpulan eksudat yang besar di antara daun pleura atau pelepasan fibrin pada permukaan membran pleura. Patologi ini selalunya merupakan komplikasi penyakit serius lain, seperti radang paru-paru, tuberkulosis, barah, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain. Doktor tidak selalu dapat menentukan dengan tepat penyebab pleurisy, tetapi pada masa ini dalam perubatan terdapat tiga faktor etiologi utama: virus, bakteria dan alahan.
Taktik rawatan biasanya dikembangkan setelah pemeriksaan mikrobiologi cecair pleura untuk jangkitan. Pleurisy streptokokus, pneumokokus, klamidia, legionella, dan etiologi mycoplasma dirawat dengan antibiotik, yang dipilih secara individu dalam setiap kes, dengan mengambil kira ciri-ciri flora patogen.
Petunjuk untuk terapi antibiotik
Oleh kerana dalam kebanyakan kes pleurisy adalah penyakit sekunder, tujuan utama doktor adalah untuk mencari penyebab utama kejadiannya, di mana rawatan simptomatik dijalankan. Terapi antibiotik boleh diresepkan jika pesakit didiagnosis dengan:
- Pleurisy berserabut. Penyakit jenis ini paling kerap berlaku, dengan ubat antibiotik dengan pelbagai tindakan bersamaan dengan ubat anti-radang dan analgesik.
- Pleurisy kering etiologi tuberkulosis. Sekiranya pleurisy etiologi tuberkulosis, rawatan khusus dilakukan, termasuk ubat anti-tuberkulosis (Isoniazid, Ethambutol) secara serentak dengan terapi antibiotik.
- Pleurisy eksudatif. Ia dirawat dengan ubat yang sama seperti pleurisy yang disebabkan oleh radang paru-paru. Terapi antimikrob dijalankan dengan pemberian agen anti-radang dan desensitisasi secara serentak. Di samping itu, doktor secara kerap mengeluarkan lebihan cecair dari rongga pleura untuk mengurangkan keadaan pesakit dan mengumpulkan bahan biologi untuk analisis sitologi..
- Pleurisy purulen kronik. Dengan jenis penyakit ini, saliran pembedahan wajib dari rongga pleura, yang dipenuhi dengan eksudat purulen, dilakukan. Kawasan yang terjejas dibasuh dengan larutan berdasarkan agen antibakteria.
Kumpulan utama antibiotik yang digunakan dalam rawatan pleurisy
Sekiranya, semasa pemeriksaan, sifat menular penyakit ini disahkan, pesakit mesti diberi antibiotik. Pemilihan ubat akan dilakukan bergantung pada jenis patogen yang terdapat dalam bahan biologi pesakit dan seberapa sensitifnya terhadap komponen ubat tertentu. Ejen antimikroba yang paling biasa digunakan untuk pleurisy adalah:
- Antibiotik spektrum luas (Azithromycin, Gentamicin, Rifampicin, Imipenem, Amoxicillin, Ceftriaxone, Cilastatin).
- Macrolides (Sumamed, Yutacid, Macropen, Rulid, Rovamycin).
- Cephalosporins (Ceftolosan, Claforan, Cefuroxime, Ceftriaxone, Mefoxin, Latamoxef, Keyten, Cefepim, Zefter).
- Lincosamides (Clindamycin, Lincomycin).
- Penisilin semula jadi, sintetik, dan gabungan dan separa sintetik (Sultasin, Sulbactam, Amoxicillin, Oxamp, Ampicillin, Phenoxymethylpenicillin, Tikarcillin, Mecillinam, Methicillin).
- Carbapenems (Meropenem, Tienam, Imipenem, Doripenem, Cefepim).
- Fluoroquinolones (Levofloxacin, Hemifloxacin, Sparfloxacin, Microflox, Sitafloxacin, Norfloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin, Lomefloxacin).
- Aminoglikosida (Sizomycin, Amikacin, Isepamycin, Netilmicin). Penting: ubat ini tidak boleh digunakan serentak dengan antibiotik - penisilin dan sefalosporin).
- Tetrasiklin (Minolexin, Doxycycline).
Sekiranya organisma berbahaya tahan terhadap sebarang ubat, doktor boleh menggantikannya dengan agen yang serupa. Dos dan jangka masa terapi bergantung pada keputusan ujian yang diperoleh semasa rawatan dan gambaran klinikal umum pesakit..
Kaedah pemberian antibiotik untuk pleurisy mungkin berbeza bergantung pada ubat mana yang diresepkan kepada pesakit:
- untuk kanak-kanak kecil, ubat boleh diberikan dalam bentuk penggantungan atau tablet;
- untuk orang dewasa, ubat paling kerap diberikan secara intramuskular atau intravena;
- dalam kes yang teruk, larutan antimikroba disuntik ke kawasan pleura menggunakan jarum khas.
Keberkesanan dan kesan sampingan antibiotik
Rawatan ubat pleurisy didasarkan pada terapi antibiotik, yang, sebagai peraturan, menunjukkan hasil yang baik hanya bersamaan dengan kaedah lain untuk mengobati penyakit ini. Oleh itu, jika pesakit tidak terlibat dalam kompleks terapi latihan yang dikembangkan khas untuk pesakit dengan pleurisy, terdapat risiko banyak lekatan dan, sebagai akibatnya, kegagalan paru-paru akut. Pertumbuhan paru-paru yang terlalu banyak dengan tisu berserabut juga boleh menyebabkan keterbatasan pergerakan sehingga kecacatan..
Selain itu, rawatan antibiotik yang berpanjangan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan banyak organ, serta sistem kardiovaskular dan pencernaan. Akibatnya, setelah pulih dari pleurisy bakteria, pesakit perlu menjalani kursus pemulihan sepenuhnya, yang merangkumi jenis terapi berikut:
- Menyahtoksin. Semasa aktiviti penting mereka, bakteria melepaskan banyak toksin, yang sebenarnya merupakan racun bagi tubuh manusia. Selepas rawatan antibiotik, mikroorganisma mati terurai, membentuk fokus purulen di kawasan yang terjejas sebelumnya, yang menyebabkan keracunan umum dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya. Kaedah utama menangani keadaan ini adalah penggunaan diuretik dan pembuangan darah melalui infus intravena larutan garam air..
- Imunostimulasi. Sistem kekebalan tubuh bertanggungjawab terhadap daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan, sementara kehadiran proses keradangan menunjukkan bahawa ia berada dalam keadaan kritikal. Semasa rawatan pleurisy, dan juga dalam masa pemulihan, disarankan bagi setiap pesakit untuk minum vitamin, serta ubat-ubatan yang memulihkan mikroflora usus semula jadi. Produk semula jadi, yang mengandungi sejumlah besar vitamin C (decoctions dan infusions berdasarkan rosehip, currant, dogwood, cranberry, abu gunung), atau agen imunomodulator seperti Imudon, Timogen, IRS-19, dapat bertindak sebagai agen imunostimulasi..
Pesakit yang dirawat dengan antibiotik juga boleh menghadapi kesan sampingan yang sangat tidak menyenangkan yang dapat mengurangkan kualiti hidup mereka dengan ketara. Sebagai contoh, pengambilan ubat antimikroba kumpulan penisilin sering membawa kepada akibat negatif berikut:
- urtikaria, pruritus teruk, edema Quincke;
- loya, pening, muntah;
- cirit-birit dan sakit usus yang berpanjangan.
Sekiranya kesan sampingan ini berlaku, pesakit mesti segera memberitahu doktor yang hadir mengenai perkara ini, yang akan menyesuaikan dos atau menggantikan ubat yang dipilih dengan yang lain. Antibiotik makrolida boleh menyebabkan:
- gangguan dyspeptik;
- reaksi alahan (jarang berlaku);
- keradangan gusi (seperti stomatitis atau gingivitis).
Cephalosporins umumnya dianggap selamat, oleh itu ia sering diresepkan kepada kanak-kanak dan wanita hamil, tetapi ubat-ubatan dalam kumpulan ini juga boleh menyebabkan:
- cirit-birit;
- alahan;
- pelbagai gangguan pencernaan.
Kurang biasa, stomatitis dan gangguan pendarahan mungkin berlaku (biasanya pada pesakit tua).
Sebilangan antibiotik sintetik yang paling kuat adalah fluoroquinolones. Dadah dalam kumpulan ini diresepkan hanya untuk rawatan pleurisy, yang timbul dengan latar belakang radang paru-paru yang teruk. Kesan sampingan utama adalah penghambatan pertumbuhan tulang, sebab itulah fluoroquinolones tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun dan wanita hamil. Reaksi negatif lain termasuk:
- sakit otot dan sendi;
- reaksi alahan;
- gangguan pencernaan, loya dan muntah;
- migrain, pening;
- gangguan pendarahan.
Kesan sampingan di atas tidak diperhatikan pada setiap pesakit, kerana banyak bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan beberapa faktor lain..
Pada masa ini, doktor cuba menggunakan hanya ubat generasi baru yang dapat memerangi pleurisy etiologi berjangkit dengan berkesan tanpa membahayakan sistem badan yang lain. Pematuhan mandatori dengan semua preskripsi doktor juga membolehkan anda melemahkan kesan negatif antibiotik pada tubuh dengan ketara, mengurangkan risiko komplikasi.
Apa antibiotik yang perlu diambil untuk pleurisy
Pleurisy adalah penyakit paru-paru yang serius yang berlaku sebagai proses keradangan yang mempengaruhi membran serous paru-paru - pleura. Patologi ini dapat terbentuk dengan sendirinya, walaupun, paling sering, ia berfungsi sebagai komplikasi jangkitan, tumor, kecederaan dan luka organ vital yang lain. Oleh itu, semua langkah terapi bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyebab asal penyakit ini. Oleh kerana dalam semua kasus ada keradangan, antibiotik untuk pleurisy harus digunakan, yang harus diminum sedini mungkin..
Secara ringkas mengenai pleurisy
Proses keradangan pada pleura dapat muncul sebagai akibat dari endapan pada permukaan lembaran pleura fibrin yang berasal dari protein. Pleurisy seperti itu dianggap fibrinous atau kering. Dalam kes lain, lebihan cecair, yang disebut eksudat, terkumpul di rongga antara lapisan luar dan dalam. Oleh itu, pleurisy pada orang dewasa dan kanak-kanak akan menjadi lembap atau eksudatif. Gejala utama penyakit ini termasuk batuk dan sakit semasa bernafas..
Penyebab patologi selalunya jangkitan yang memasuki tubuh dengan pelbagai cara. Ini boleh menjadi bakteria atau virus, kulat dan parasit. Mereka menyertai tuberkulosis, radang paru-paru, abses paru-paru dan penyakit serius lain. Lebih jarang, pleurisy terbentuk disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak berkaitan dengan jangkitan dan dengan permulaan keadaan patologi badan. Ini berlaku sekiranya terdapat tumor ganas, disebabkan oleh penyakit sistemik, kecederaan dada, akibat operasi, infark miokard dan banyak sebab lain.
Diagnosis pleurisy mengambil kira gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini. Ini termasuk sinar-x dan tomografi yang dikira, tusukan pleura dan torakoskopi, ultrasound, air kencing, darah, dan ujian efusi pleura. Diagnosis pembezaan membolehkan anda membezakan pleurisy dari penyakit lain, tidak termasuk kehadiran pneumothorax spontan, apendisitis akut, infark miokard, perikarditis, angina pectoris, empyema pleura, ulser perut, dll..
Rawatan dengan antibiotik dan kaedah lain ditetapkan bergantung pada sifat penyakit ini. Sekiranya terdapat jangkitan, patogen dengan cara apa pun dapat menembusi rongga dan menimbulkan keradangan. Akibatnya, kebolehtelapan kapilari meningkat, yang menyebabkan edema pleura dan pembentukan eksudat. Komponen cair secara beransur-ansur keluar melalui saluran limfa, dan fibrin disimpan di permukaan lembaran, membentuk bentuk pleurisy kering. Dalam kes seperti itu, penghapusan jangkitan dengan cepat dengan bantuan agen antibakteria sangat penting..
Sekiranya, dengan perkembangan patologi, keradangan bertambah kuat, dan kelenjar getah bening ditutup, maka eksudat tidak mempunyai masa untuk diserap dan mula berkumpul di rongga pleura. Dalam situasi seperti itu, selain antibiotik, manipulasi khas dilakukan berhubung dengan pesakit untuk mengeluarkan eksudat.
Apabila antibiotik diperlukan
Sebagai peraturan, pleurisy adalah komplikasi penyakit lain yang lebih serius, iaitu, manifestasi adalah sekunder. Oleh itu, tujuan utama pakar adalah untuk mencari dan mengesan penyebab utama patologi. Pada masa yang sama, terapi dijalankan untuk melegakan gejala pleurisy itu sendiri. Di antara kompleks ubat ada antibiotik, yang diperlukan untuk keadaan pesakit berikut:
Kehadiran pleurisy kering atau fibrinous, yang paling kerap berlaku. Sebagai peraturan, ini berlaku dalam bentuk yang lebih ringan, tetapi, bagaimanapun, memerlukan agen antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas. Ubat anti-radang dan melegakan kesakitan diresepkan pada masa yang sama.
- Pleurisy kering kerana batuk kering. Patologi seperti itu memerlukan rawatan khas dengan penggunaan ubat-ubatan anti-tuberkulosis - Isoniazid, Ethambutol dan lain-lain, dalam kombinasi dengan ubat antibakteria.
- Untuk rawatan pleurisy eksudatif, ubat yang sama digunakan untuk radang paru-paru. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada terapi anti-jangkitan, ubat-ubatan anti-radang dan desensitisasi ditetapkan. Pada masa yang sama, pakar secara kerap mengeluarkan lebihan cecair dari rongga, dengan itu dapat meringankan keadaan umum pesakit dan mendapatkan bahan biologi untuk analisis.
- Dalam pleurisy purulen kronik, rongga pleura menjalani saliran pembedahan wajib untuk menghilangkan eksudat purulen. Seterusnya, kawasan yang terjejas dibasuh dengan larutan antibakteria khas.
Ubat antibakteria untuk rawatan pleurisy
Sekiranya diagnostik dan ujian serta kajian yang dijalankan mengesahkan sifat pleurisy yang menular, antibiotik mesti dimasukkan dalam rawatan pesakit. Pemilihan ubat tertentu bergantung kepada agen berjangkit tertentu yang terdapat dalam bahan biologi. Pada masa yang sama, kepekaan pesakit terhadap komponen antibiotik yang ditetapkan diambil kira. Selalunya, untuk melawan bakteria, kuman dan jangkitan lain, antibiotik berikut digunakan untuk pleurisy:
- Kumpulan ubat utama terdiri daripada cephalosporins. Ini termasuk Cefotaxime, yang paling sering digunakan, dan juga Ceftriaxone, yang lebih mudah digunakan. Tempoh rawatan adalah 7 hingga 10 hari. Dalam beberapa kes, ubat boleh digunakan secara bertahap. Pada mulanya, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular selama tiga hari pertama. Pada hari-hari berikutnya, ubat itu diambil sebagai pil..
- Ejen parenteral antibakteria yang tergolong dalam siri penisilin berfungsi sebagai pengganti cephalosporins yang berkesan. Pada sesetengah pesakit, ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi, jadi ubat tersebut harus diambil dengan berhati-hati, di bawah pengawasan doktor..
- Manifestasi refleksi pleurisy dinetralkan oleh ubat-ubatan kumpulan carbapenem. Ia terdiri daripada Meropenem, Imipinem, Cefepim, yang mempunyai kesan antimikroba yang luas..
- Jika, sebagai hasil penelitian, ternyata pleurisy adalah akibat tuberkulosis, maka rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ahli phthisiatrician. Kursus terapi khas terdiri daripada ubat-ubatan anti-tuberkulosis - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol dan ubat-ubatan lain yang serupa.
Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan ketahanan bakteria dan mikroorganisma berbahaya lain terhadap ubat-ubatan tertentu. Sekiranya perlu, ia diganti dengan ubat yang serupa. Tempoh rawatan dan dos ditetapkan mengikut keputusan ujian dan keadaan umum pesakit. Selain pil dan suntikan biasa, dalam kes yang teruk, penyelesaian antimikroba disuntik terus ke rongga pleura dengan jarum khas.
Melegakan simptom pleurisy
Dengan mempertimbangkan ubat-ubatan antibakteria, seseorang tidak akan dapat memperhatikan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan gejala pleurisy dan mengurangkan penderitaan pesakit. Faktanya ialah, pleurisy, pertama sekali, dicirikan oleh sensasi kesakitan yang ketara. Pada masa yang sama, dispnea didiagnosis, iaitu sesak nafas, di mana pernafasan menjadi sukar. Penyebab sesak nafas adalah selalunya sejumlah besar cecair di rongga pleura, gangguan pernafasan di dada. Exudate terkumpul memampatkan tisu luar paru-paru dan merumitkan pergerakan pernafasan dengan ketara.
Melegakan kesakitan dilakukan dengan ubat anti-radang bukan steroid. Antaranya, Ibuprofen, Nise, Nimesulide, Diclofenac dianggap paling berkesan. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa ubat ini mempunyai kesan ulserogenik, mempunyai kesan negatif pada membran mukus saluran gastrointestinal, yang memprovokasi kambuh penyakit ulser peptik. Oleh itu, pesakit dengan gangguan sistem pencernaan yang dikenal pasti juga harus mengambil Omeprazole, Lansoprazole, Pariet, Ultop dan ubat-ubatan lain yang serupa dengan tindakan semasa rawatan..
Batuk yang ganas diturunkan dengan ubat antitussive. Antaranya, Rengalin dianggap paling berkesan, menghilangkan batuk akibat vasodilatasi. Codeine dan penggantinya mempunyai kesan terapeutik yang baik. Pakar mengesyorkan menghilangkan serangan batuk hanya dengan rasa sakit dan sesak nafas. Ini tidak berlaku untuk pleurisy eksudatif, di mana hampir tidak ada rasa sakit, tetapi sesak nafas sangat kuat disebabkan oleh tekanan sejumlah besar eksudat. Gejala ini dihilangkan dengan tusukan pleura, yang dilakukan bukan hanya untuk terapi, tetapi juga untuk tujuan diagnostik..
Hasil rawatan dan pemulihan
Bersama dengan kaedah lain, terapi antibiotik memberikan hasil positif yang berkekalan dalam rawatan pleurisy. Walau bagaimanapun, penggunaan antibiotik jangka panjang mempunyai kesan yang sangat negatif pada banyak organ, serta pada sistem kardiovaskular dan pencernaan. Sehubungan dengan itu, setelah penghapusan pleurisy berjangkit, pesakit harus menjalani kursus pemulihan, di mana dia harus merawat dan menghilangkan akibat dari tindakan terapeutik.
Pertama sekali, ini adalah terapi yang bertujuan untuk menyahtoksin badan. Semasa dalam keadaan aktif, bakteria mengeluarkan racun dalam jumlah besar, yang sebenarnya meracuni organ dalaman. Di bawah pengaruh antibiotik, mikroba mati dan terurai, membentuk fokus purulen di kawasan yang sudah terjejas. Semua ini menyebabkan keracunan umum dan akibat negatif yang lain. Sebagai alat detoksifikasi, diuretik dan pencucian darah dengan larutan garam-air melalui infus intravena digunakan.
Kegiatan berikut bertujuan untuk memperkuat sistem ketahanan badan, melemah secara signifikan dalam tempoh proses keradangan. Oleh itu, selama menjalani rawatan dan selama tempoh pemulihan, pesakit disarankan untuk mengambil vitamin dan ubat untuk memulihkan mikroflora usus semula jadi.
Cara merawat pleurisy: ubat-ubatan dan resipi terbaik
Pleurisy adalah keradangan pada pleura, selaput nipis yang menutupi paru-paru dan melapisi bahagian dalam dada. Keadaan patologi seperti itu bukan penyakit bebas, melainkan gejala yang berlaku kerana pelbagai sebab..
Pleurisy disertai dengan kemunculan gejala yang memburukkan keadaan pesakit. Rawatan patologi dapat dilakukan baik dengan bantuan terapi konservatif dan dengan campur tangan pembedahan. Hanya pakar yang dapat menentukan bagaimana merawat pleurisy setelah pemeriksaan pesakit dilakukan secara menyeluruh.
Punca penyakit
Pleurisy adalah keradangan pada lapisan pleura paru-paru
Amalan perubatan menunjukkan bahawa pleurisy jarang berkembang sebagai penyakit bebas. Selalunya ia merupakan komplikasi proses patologi yang berlaku di paru-paru, dada, diafragma dan organ-organ lain yang berdekatan.
Sebab-sebab berikut dapat memprovokasi perkembangan pleurisy berjangkit di tubuh manusia:
- jangkitan batuk kering
- mycoplasma, jangkitan parasit dan virus
- jangkitan kulat
- jangkitan bakteria
- campur tangan pembedahan dan kecederaan dada
Keseronokan yang tidak berjangkit boleh berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- tumor yang bersifat ganas yang mempengaruhi meludah
- metastasis pleura pada barah payudara dan paru-paru
- tumor ovari dan limfoma
- pelbagai luka tisu penghubung meresap
Pleurisy boleh disebabkan oleh leukemia, pankreatitis dan diatesis hemoragik. Pelbagai penyakit pada sistem pernafasan, misalnya, trakeitis, tonsilitis, radang paru-paru dan laringitis, dapat menyumbang kepada perkembangan proses patologi. Di samping itu, penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang hipotiroidisme dan diabetes mellitus..
Keadaan yang baik untuk jangkitan memasuki pleura diciptakan dengan penurunan fungsi pelindung badan, yang boleh berlaku dengan hipotermia, tekanan yang kerap dan hipovitaminosis. Tabiat buruk seperti merokok dan alkohol, serta penyalahgunaan dadah, memberi kesan negatif kepada tubuh manusia..
Gambaran klinikal penyakit ini
Batuk dan sakit dada (terutamanya semasa menyedut) adalah tanda-tanda penyakit
Dengan pleurisy, tanda pertama patologi adalah sakit di dada. Selalunya, pesakit mengira mereka sakit jantung, dan versi ini dapat dikesampingkan dengan menggunakan elektrokardiogram. Kesakitan berlaku akibat geseran antara kepingan pleura dan biasanya mereda ketika orang itu berada di bahagian yang terkena.
Gejala khas patologi adalah batuk, yang boleh kering, tidak produktif, atau dengan dahak purulen. Sekatan pergerakan pernafasan dari separuh sternum yang betul diperhatikan, dan sesak nafas muncul semasa latihan.
Perpindahan trakea adalah mungkin, yang dikaitkan dengan tekanan berlebihan eksudat terkumpul pada organ mediastinal. Di samping itu, suhu badan boleh meningkat hingga 39 darjah dan lebih tinggi, tetapi ini biasanya berlaku dengan bentuk patologi berjangkit.
Apabila patogen memasuki tubuh manusia, sebagai tambahan kepada gejala utama, tanda-tanda tambahan mungkin muncul:
- menggigil
- kelemahan berterusan
- malaise umum
- sakit di kawasan otot
- serangan mual
- selera makan menurun
Pesakit mungkin mengadu peningkatan pengeluaran gas di usus, sakit ketika menelan dan di perut.
Gejala kegembiraan bergantung pada jenisnya
Pleurisy boleh disebabkan oleh penyebab berjangkit, tidak berjangkit, dan idiopatik
Terdapat dua jenis pleurisy:
Bentuk patologi fibrinous atau kering biasanya terjadi secara akut dan selalunya pesakit dapat menyebut masa ketika tanda-tanda pleurisy muncul. Keluhan yang biasa berlaku adalah rasa sakit di sternum, kenaikan suhu badan dan kelemahan umum, yang boleh disebabkan oleh kedua pleurisy dan penyakit yang mendasari..
Penyebab kesakitan di dada adalah hakikat bahawa helai fibrin menjengkelkan ujung saraf di pleura. Rasa sakit itu sengit dan selalunya sepihak, dan dengan proses patologi dua hala, pesakit mengadu ketidakselesaan yang teruk di sternum. Sensasi yang tidak menyenangkan dipergiatkan lagi oleh pernafasan dan batuk yang mendalam.
Perkembangan gejala dalam sindrom eksudatif disebabkan oleh pengumpulan lebihan cecair di rongga pleura.
Permulaan pleurisy adalah sakit yang membosankan di bahagian yang terkena, yang dilengkapi dengan batuk yang menyakitkan secara refleks. Selain itu, terdapat kelewatan pada bahagian dada yang sesuai dalam pernafasan dan bunyi geseran pleura. Lama kelamaan, dengan pengumpulan eksudat, sindrom kesakitan digantikan oleh rasa berat di sisi dan sesak nafas yang meningkat.
Untuk pleurisy eksudatif, gejala umum berikut adalah ciri:
- peningkatan kelemahan
- suhu badan demam
- penurunan selera makan; peningkatan berpeluh
Dengan pleurisy bernanah, sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum, turun naik suhu yang besar dapat diperhatikan. Pada waktu petang, suhu boleh meningkat hingga 39-40 darjah, dan pada waktu pagi dapat turun ke nilai normal. Gejala seperti ini dianggap salah satu yang utama dan adalah mustahil untuk membezakan radang purulen dari serous. Selain itu, gejala inilah yang memungkinkan kita membuat kesimpulan mengenai peralihan tahap serous pleurisy menjadi purulen.
Dalam praktik perubatan, terdapat konsep seperti itu, pleurisy purulen terbungkus, di mana eksudat purulen tertutup dalam batas yang jelas dan tidak menyebar ke seluruh pleura. Selain itu, pleurisy eksudatif hemoragik juga diasingkan, yang dicirikan oleh kehadiran darah dalam cairan pleura. Kebanyakan patologi jenis ini didiagnosis sebagai komplikasi pada neoplasma malignan yang mempengaruhi sistem pernafasan.
Diagnosis patologi
Diagnosis dapat disahkan dengan sinar-X dada
Untuk membuat diagnosis yang betul, pakar boleh menggunakan kaedah diagnostik berikut:
- x-ray dada menunjukkan kegelapan di kawasan patologi, iaitu di tempat di mana cecair telah terkumpul
- tusukan cecair pleura menentukan jenis mikroorganisma patogen dan membolehkan anda memilih kaedah terapi yang paling berkesan
- penyelidikan biokimia menentukan sifat primer atau sekunder patologi ini
- ujian darah klinikal membolehkan doktor menilai kehadiran proses keradangan di dalam tubuh manusia
- biopsi pleura dilakukan sekiranya terdapat kesukaran dalam membuat diagnosis yang betul
Untuk mengesan pleurisy, kaedah diagnostik tambahan seperti pemeriksaan visual pesakit dapat digunakan. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan cecair di pleura. Semasa mendengar, pakar dapat membuat diagnosis awal mengenai kehadiran atau ketiadaan mengi.
Rawatan ubat
Selalunya, sebab utama kemunculan pleurisy adalah pelbagai jangkitan dan, bergantung kepada ini, pesakit diberi satu atau kumpulan ubat lain. Kebanyakan pleurisy disebabkan oleh pelbagai bakteria, oleh itu, terapi antibiotik ditetapkan. Pada mulanya, pemberian ubat spektrum luas yang kuat ditunjukkan..
Setelah mendapat hasil analisis makmal untuk mengenal pasti jangkitan dan kepekaannya, antibiotik tertentu dipilih. Dos ubat dan rejimen pentadbirannya ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira diagnosis dan kerumitan proses keradangan.
Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya dan mengurangkan gejala penyakit
Sebilangan besar dengan pleurisy, ubat antibakteria berikut diresepkan:
Kursus pleurisy biasanya disertai dengan penampilan sindrom kesakitan kerana geseran pada lapisan pleura. Untuk melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid dan glukokortikosteroid diresepkan. Di antara ubat-ubatan kumpulan bukan steroid, yang berikut dianggap paling berkesan:
- Diclofenac
- Ibuprofen
- Nimesil
Dengan pleurisy, Prednisolone dari kumpulan glukokortikosteroid dianggap paling berkesan. Apabila bakteria memasuki badan, mereka mengeluarkan produk buangan, yang merupakan sejenis racun. Pada masa yang sama, mikroorganisma patogen mati membentuk fokus pembusukan, yang menjadi penyebab keracunan badan yang teruk, serangan mual dan kelemahan umum..
Maklumat lebih lanjut mengenai pleurisy terdapat dalam video:
Untuk membuang bakteria dan toksin wakil-wakil berjangkit yang hidup dari badan, rawatan detoksifikasi ditetapkan, yang melibatkan:
- penyerapan intravena larutan garam, polisakarida dan glukosa
- mengambil ubat diuretik
- penggunaan ubat detoks
Di samping itu, minum banyak cecair ditunjukkan, kerana cecair meningkatkan jumlah efusi di rongga pleura..
Orang yang sihat mempunyai mikroflora bermanfaat dalam tubuh, iaitu bakteria yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan dan asimilasi makanan. Rawatan antibakteria memberi kesan negatif kepada mikroflora ini dan sebahagiannya merosakkannya. Atas sebab inilah pengambilan antibiotik sering menyebabkan pelbagai kesan sampingan..
Untuk memulihkan mikroflora usus di dalam badan, disyorkan mengambil prebiotik seperti Linex, Acipol dan Bifiform.
Dengan patologi ini, pemanasan dada dengan pleurisy kering dan ketiadaan suhu ditunjukkan. Selain itu, kompres boleh digunakan pada kawasan sternum yang sakit. Dengan bantuan mereka, mungkin untuk mengurangkan pembengkakan tisu dan memudahkan pernafasan. Kompres boleh dibuat dengan garam hangat atau air laut, serta berasaskan mustard.
Campur tangan pembedahan
Sekiranya terdapat pleurisy purulen kronik, pembedahan ditunjukkan
Amalan perubatan menunjukkan bahawa kadang-kadang terapi konservatif tidak membawa kesan yang diinginkan. Tubuh mengumpul sejumlah cecair sehingga mula memerah organ berdekatan. Dalam situasi seperti itu, mereka menggunakan operasi, iaitu, mereka melakukan saliran.
Selalunya, pakar harus melakukan campur tangan pembedahan seperti itu beberapa kali, kerana tidak lebih daripada satu liter cecair dibenarkan untuk dipam keluar dalam satu prosedur. Jika tidak, risiko perpindahan organ dalaman meningkat..
Pada masa yang sama, saliran yang kerap juga tidak selamat, oleh itu, dalam situasi seperti itu, keputusan dapat dibuat untuk memasang sistem port pleura, yang memungkinkan untuk menolak campur tangan pembedahan berulang. Port dimasukkan di bawah kulit pesakit, yang disambungkan ke tiub saliran yang dimasukkan ke dalam rongga pleura. Sekiranya efusi pleura terkumpul, maka anda hanya perlu menembusi membran dan mengeluarkan cecair.
Kaedah terapi tradisional
Perubatan tradisional menawarkan sebilangan besar resipi untuk memerangi patologi seperti pleurisy. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk meringankan keadaan pesakit dan menormalkan fungsi pernafasan. Penting untuk diingat bahawa pleurisy dianggap sebagai patologi berbahaya, oleh itu dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat hanya setelah berunding dengan pakar.
Gosokkan minyak kamper ke dada
Di rumah, anda boleh menggunakan resipi rakyat berikut untuk ubat rakyat:
- Perlu mencampurkan 150 gram akar lobak cincang kering dengan jus yang diperah dari tiga lemon. Campuran ini harus diambil 1/2 sudu teh pada waktu pagi dan malam sebelum makan..
- Potong bawang dan masukkan gruel yang dihasilkan ke dalam bekas. Selepas itu, anda perlu menundukkan kepala dan menyedut wap keluar melalui mulut..
- Anda perlu menggabungkan 30 gram bawang cincang dengan 500 ml wain putih kering dan 100 g madu. Semua komponen hendaklah dicampurkan dengan teliti dan diletakkan di tempat yang gelap untuk infusi. Selepas beberapa hari, produk mesti ditapis dan diminum satu sudu makan beberapa kali sehari setengah jam sebelum makan.
- Penghilang rasa sakit yang berkesan untuk pleurisy adalah pembalut dengan sawi, yang mesti digunakan pada tempat sakit. Kesan yang baik dalam memerangi penyakit ini diberikan oleh campuran jus bawang, lobak hitam dan madu dalam jumlah yang sama, yang harus diminum beberapa kali sehari setelah makan.
- Ia berguna untuk menggosok pelbagai minyak pati ke dalam kulit, misalnya, kapur barus, cemara atau kayu putih. Selepas prosedur sedemikian, dada mesti dibalut dan dibalut dengan selimut hangat..
Rawatan pleurisy dengan ubat-ubatan rakyat mesti digabungkan dengan kaedah terapi tradisional. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi berkembang agak cepat dan boleh mengakibatkan disfungsi sistem pernafasan. Resipi ubat tradisional membantu dalam rawatan pelbagai penyakit, tetapi dengan pleurisy mereka mungkin tidak dapat mengatasi.
Komplikasi dan pencegahan
Akibatnya bergantung pada penyebab pleurisy dan ketepatan masa rawatan penyakit
Sekiranya tidak ada rawatan yang berkesan, pleurisy dapat menyebabkan perkembangan:
- lekatan
- pneumosklerosis
- bronkektasis
- kalsifikasi pleura
- pleurisy bernanah
Pesakit yang mengalami pleurisy dalam bentuk apa pun berdaftar dengan ahli pulmonologi selama 2-3 tahun. Pencegahan patologi merangkumi pematuhan terhadap langkah-langkah berikut:
- rawatan tepat pada masanya jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru dan penyakit lain yang rumit oleh pleurisy
- melakukan senaman pernafasan setiap hari
- meningkatkan pertahanan badan
- mengambil vitamin dan mineral
- pemakanan yang baik dan seimbang
- penolakan tabiat buruk
Pleurisy adalah keadaan patologi berbahaya yang memerlukan rawatan wajib. Sekiranya sesak nafas atau sakit dada yang teruk, perlu berjumpa pakar, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada awal perkembangannya. Sebarang rawatan diri harus ditinggalkan, kerana akibatnya tidak dapat diramalkan..
Terdapat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.
Keseronokan
Ini adalah keradangan pada pleura (membran yang melapisi rongga dada dari dalam dan menutup paru-paru) dengan pembentukan plak fibrin pada permukaannya atau efusi (cecair) di rongga. Selalu sekunder, adalah manifestasi atau komplikasi banyak penyakit. Dapat diketengahkan dalam gambaran klinikal, sehingga menutupi penyakit yang mendasari.
Ejen penyebab pleurisy (mycobacterium tuberculosis, pneumococcus, staphylococcus, treponema pallidum, virus, fungi, dan lain-lain) menembusi pleura melalui sentuhan, melalui limfa, darah atau melanggar integriti pleura (luka dada yang menembus, patah tulang rusuk). Penyebab umum pleurisy adalah penyakit tisu penghubung sistemik (rematik, lupus eritematosus sistemik), serta neoplasma, tromboemboli dan trombosis arteri pulmonari.
Bentuk utama pleurisy:
- kering atau berserabut;
- efusi atau eksudatif.
Dengan pleurisy eksudatif (efusi), pesakit, dengan latar belakang malaise umum, mengadu batuk kering, merasakan rasa berat, meluap di bahagian dada yang terkena. Dengan sejumlah besar eksudat (cairan), sesak nafas muncul, nadi semakin cepat, pesakit mengambil posisi paksa pada bahagian yang sakit. Wajah memperoleh warna kebiruan, urat serviks membengkak, ruang interkostal menonjol di zon pengumpulan efusi. Jantung dan mediastinum berpindah ke arah yang bertentangan dengan pleurisy. Nafas di kawasan yang terjejas lemah atau tidak didengar sama sekali.
Ia dilakukan berdasarkan data pemeriksaan sinar-X. Kajian mengenai cairan pleura menggunakan tusukan membolehkan anda menilai keberadaan dan sifat efusi, dan kadang-kadang menentukan penyebab penyakit.
Pematuhan dengan rehat di tempat tidur dan separuh katil, penggunaan anti-radang (indomethacin, brufen, butadiene, dll.), Agen desensitizing (suprastin, diphenhydramine, tavegil), antibiotik, analgesik. Dengan efusi pleurisy, tusukan dilakukan untuk mengeluarkan cairan dari rongga pleura, sementara mungkin untuk menyuntikkan ubat di sana (antibiotik, antiseptik, ubat antikanker). Untuk mengurangkan pengumpulan eksudat, adalah mungkin untuk menggunakan dosis kecil prednisolon di dalam, dan setelah penyingkiran eksudat, pemberian glukokortikoid langsung ke rongga pleura. Semasa tempoh pemulihan - latihan fisioterapi dan terapi.
Langkah-langkah terapi untuk pleurisy bertujuan untuk menghilangkan faktor etiologi dan mengurangkan gejala.
Untuk pleurisy yang disebabkan oleh radang paru-paru, terapi antibiotik ditetapkan. Pleurisy reumatik dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikosteroid. Dengan pleurisy tuberkulosis, rawatan dijalankan oleh pakar phthisiatrician dan terdiri dalam terapi khusus dengan rifampicin, isoniazid dan streptomycin selama beberapa bulan.
Dengan tujuan simtomatik, pelantikan analgesik, diuretik, agen kardiovaskular ditunjukkan, setelah penyerapan semula efusi - fisioterapi dan fisioterapi..
Dengan pleurisy eksudatif dengan sejumlah besar efusi, mereka terpaksa mengevakuasinya dengan melakukan tusukan pleura (thoracocentesis) atau saliran. Dianjurkan untuk mengeluarkan tidak lebih dari 1-1,5 liter eksudat sekaligus untuk mengelakkan komplikasi kardiovaskular (kerana pengembangan paru-paru yang tajam dan anjakan mediastinum yang terbalik). Dengan pleurisy purulen, rongga pleura dibasuh dengan larutan antiseptik. Menurut petunjuk, antibiotik, enzim, hidrokortison, dan lain-lain diberikan secara intrapleurally..
Untuk merawat pleurisy eksudatif berulang, pleurodesis dilakukan (pengenalan serbuk talcum atau ubat kemoterapi ke dalam rongga pleura untuk merekatkan kepingan pleura).
Dalam rawatan pleurisy kering, selain rawatan etiologi, pesakit ditunjukkan rehat. Untuk melegakan sindrom kesakitan, plaster sawi, bank, kompres pemanasan dan pembalut dada yang ketat ditetapkan. Untuk mengurangkan batuk, pengambilan codeine, dionine (ethylmorphine hydrochloride) ditetapkan. Dalam rawatan pleurisy kering, ubat-ubatan anti-radang berkesan: asid acetylsalicylic, ibuprofen, dll. Setelah normalisasi jumlah kesihatan dan darah, pesakit dengan pleurisy kering diresepkan latihan pernafasan untuk mencegah lekatan pada rongga pleura.
Untuk rawatan pleurisy purulen kronik, mereka menggunakan campur tangan pembedahan - pleurektomi dengan dekortasi paru-paru. Dengan perkembangan pleurisy akibat lesi pleura yang tidak dapat dikendalikan atau tumor malignan paru-paru, menurut petunjuk, pleurektomi paliatif dilakukan.
Tidak ada maklumat yang disiarkan di laman ini atau halaman lain di laman web kami yang dapat berfungsi sebagai pengganti rayuan peribadi kepada pakar. Maklumat tersebut tidak boleh digunakan untuk rawatan diri dan diberikan hanya untuk maklumat..
Pleurisy paru-paru. Pleurisy eksudatif.
Pleurisy, atau keradangan pada pleura, adalah salah satu manifestasi penyakit yang mendasari, seperti radang paru-paru, tuberkulosis, kekurangan kardiovaskular, atau onkologi (pleurisy metastatik). Oleh itu, rawatan pleurisy harus digabungkan dengan rawatan penyakit yang menyebabkannya. Salah satunya adalah asites barah. Ini teruk, disertai dengan pengumpulan cairan di kawasan pleura, iaitu di kawasan antara dada dan paru-paru, penyakit ini. Saya akan membuat tempahan dengan segera bahawa cadangan yang diberikan untuk rawatan pleurisy barah dapat berjaya diterapkan dalam rawatan jenis pleurisy lain, terutama yang disertai oleh pengumpulan cecair.
Pada pesakit dengan pleurisy pada tahap awal, ada rasa sakit di sisi lesi, diperburuk oleh nafas dalam dan batuk, sering memancar ke perut. Demam dengan tanda-tanda keracunan umum adalah mungkin. Ketika cairan terkumpul, rasa sakit biasanya hilang, tetapi pada pesakit barah berlanjutan. Bahagian dada yang terkena ketinggalan dalam bernafas, ruang interkostal dilicinkan. Terdapat asimetri dada kerana peningkatan jumlah separuh yang terkena, pernafasan kerap, dangkal.
Tugas utama kami adalah terapi antikanker, baik paru-paru itu sendiri dan kelenjar getah bening paru-paru, yang memastikan aliran keluar produk getah bening dan pembusukan, serta terapi anti-radang pleura, ekspektoran dan terapi diuretik paru-paru, yang memastikan penyingkiran cecair dan bahan yang tidak diperlukan dari paru-paru. Kesan anti-metastatik tertentu dalam kes-kes ini disediakan oleh warna Dzhungar aconite. Ia mesti diambil bukan sahaja secara dalaman, tetapi juga disapu secara luaran ke paru-paru. Aplikasi luaran tempatan dari tingtur aconite Dzungarian di paru-paru, terutama di bahagian bawah dan kawasan mediastinum (antara paru-paru), memberikan kesan anti-kanser maksimum dalam rawatan metastasis.
Telah diketahui bahawa pada masa rehat aliran darah dan limfa adalah heterogen: kebanyakannya diarahkan ke zon bawah. Semasa latihan fizikal, kapal yang sebelumnya tidak berfungsi diperluas dan dimasukkan ke dalam peredaran, sehingga memastikan penyingkiran produk pembusukan dan keracunan yang lebih lengkap dari paru-paru. Di samping itu, sistem limfatik paru-paru mempunyai kapasiti simpanan yang besar dan dapat memberikan aliran keluar cecair dari paru-paru, rata-rata 15 kali lebih tinggi dari biasanya. Oleh itu, saya mengesyorkan agar pesakit melakukan senaman pernafasan secara berkala (ini boleh menjadi gimnastik Strelnikova) untuk memperbaiki peredaran di paru-paru dan pada masa yang sama menggosokkan tingtur Dzhungar aconite ke kawasan mediastinal. Ini menyumbang kepada pemusnahan metastasis pada kelenjar getah bening, pembebasan saluran melalui mereka. Sebagai tambahan kepada latihan pernafasan, perlu dilakukan penyaliran bronkus secara posisional, iaitu untuk menempati posisi tubuh di mana batuk produktif terjadi dan dahak keluar, untuk melakukan urutan dada ringan dengan minyak pati. Dalam dos yang kecil, mereka merangsang kelenjar lendir dan meningkatkan rembesan bronkus, dan dalam dos yang lebih tinggi, ia menyebabkan penyempitan saluran darah dan penurunan rembesan. Menggosok dada dengan minyak aromatik penting dari pain, kayu putih, bijak, kapur barus, cemara (10 tetes setiap prosedur) membantu menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki pernafasan. Anda juga boleh mencuba Menovazin - ia terdapat di farmasi, ini adalah gabungan minyak pati yang boleh digunakan untuk menggosok dada dan belakang. Sudah tentu, sensasi kali pertama adalah sensasi terbakar yang tidak biasa, menyejukkan dan boleh diterima. Tetapi ia meningkatkan fungsi paru-paru, meningkatkan aliran darah dan saliran limfa, dan mengurangkan pengekalan cecair. Tetapi masih pertama kali periksa dos rendah untuk memastikan bagaimana ia ditoleransi.
Untuk mengurangkan cecair pleuritik, anda boleh menggunakan lobak parut ke dada. Sebarkan lobak pada kain dalam lapisan kira-kira satu sentimeter dan balut di dada selama 15 minit. Berpakaian dengan lobak harus hangat, dan untuk mengelakkan kerengsaan, saya menasihati anda untuk melumasi badan dengan campuran minyak sayuran dan minyak cemara dengan nisbah 2: 1.
Untuk mengurangkan suhu tinggi, lebih baik menggunakan agen bukan ubat yang menyebabkan peningkatan pemindahan haba. Ini disapu dengan air dengan penambahan alkohol dan cuka, mikrokliser dengan infus dari caj antipiretik. Berkesan adalah infus dari bahan tanaman dengan sifat antipiretik dan diaforetik, misalnya, dari bunga linden (masing-masing 100 ml), bunga jagung (masing-masing 50-100 ml), chamomile (masing-masing 50-100 ml). Sangat bagus untuk memakai kaus kaki yang direndam dan dilapisi cuka meja di kaki anda, tarik kaus kaki wol di atas dan balut kaki anda dengan sesuatu yang hangat.
Untuk pleurisy yang bersifat tumor, cepat - dalam beberapa hari - berulang, setelah penyingkirannya, pengumpulan cecair adalah ciri. Oleh itu, rawatan pleurisy harus dilakukan serentak dengan semua kaedah yang ada. Sebagai tambahan kepada rawatan kami, anda juga boleh menambah ramuan herba dengan sifat antipleurit: Astragalus membranous. Akar dimasukkan selama 2 minggu dalam alkohol 70% pada kepekatan 1: 5. Ambil 25 titis 3 kali sehari sebelum makan.
Langkahnya berwarna putih. Rebus 20 g akar dalam mandi air dalam segelas air selama 30 minit. Ambil 1 sudu teh 3 kali sehari sebelum makan. Anda juga boleh menyediakan warna 25 g akar setiap 100 ml alkohol. Ambil 10 tetes, 3 kali sehari.
Ekor Kuda. Masukkan 15 g ramuan herba dalam 180 ml air mendidih. Ambil 1 sudu besar. sudu setiap 2 jam. Padang larkspur. 1 sudu teh herba untuk satu gelas air mendidih diseduh seperti teh dan minum satu teguk kecil setiap jam pada siang hari.
Sianosis berwarna biru. 1 seni penuh. tuangkan sesudu akar cincang halus ke dalam 0.5 liter air mendidih, simpan di dalam air mandi selama setengah jam, ambil 50-70 ml 4 kali sehari selepas makan. Ivy budra. Tuangkan 2 sudu teh herba dengan segelas air mendidih, tekan sebagai teh, ambil 1/4 cawan 4 kali sehari sebelum makan. Akar Elecampane. 1 sudu besar sudu akar ke dalam segelas air. Ambil 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan. Punca sumber. Merebus disediakan dan diambil dengan cara yang sama seperti merebus dari akar elecampane. Taman lobak. Penyerapan air pada kepekatan 1: 1 boleh diambil secara lisan 1 sudu teh 3 kali sehari sebelum makan selama 10 hari. Saya juga menasihatkan anda untuk memakai pembalut hangat dengan infusi pada paru-paru anda. Koleksi ini juga telah membuktikan dirinya dengan baik: akar licorice, daun coltsfoot, daun jam tangan - masing-masing 10 bahagian; ramuan knotweed, ramuan kering kering - masing-masing 15 bahagian; Rumput wort St. John dan akar elecampane - masing-masing 20 bahagian. Berkeras 2 sudu besar. pengumpulan sudu dalam segelas air mendidih dalam termos semalaman. Ambil 1/2 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
Koleksi 2. Rumput burung dataran tinggi, daun coltsfoot, bunga elderberry hitam atau herba (by the way, serbuk dari daun ramuan elderberry dapat dipesan dari kami - 500 gr., Tetapi ia juga terkandung dalam serbuk "Akan", yang kami kirimkan kepada semua orang pesakit barah). Kami mengambil semuanya satu demi satu, 2 sudu besar. sudu menyeduh 0.5 liter air mendidih dan minum seperti teh. Saya secara khusus membawa beberapa ramuan dan yuran. Jelas bahawa pesakit tidak boleh mengambil semuanya dengan segera. Di suatu tempat tidak ada satu rumput, di tempat lain. Jadi pilihan adalah milik anda. Pilihan terbaik adalah salah satu yuran yang dicadangkan ditambah 2-3 decoctions atau infus herba.
Semasa cecair terkumpul di kawasan pleura, doktor membuang tusukan atau saliran terakhir. Bersama dengannya, pesakit kehilangan sejumlah besar protein dan enzim. Oleh itu, saya mengesyorkan agar pesakit seperti itu mengambil makanan yang kaya dengan protein dan vitamin, menambah buah ara, betik kering dan segar, gandum dan gandum yang tumbuh ke dalam makanan..
Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mungkin berakhir dengan kematian. Rawatan yang teliti diperlukan. Pleurisy kering tidak seburuk eksudatif. Bilik di mana pesakit dengan pleurisy mesti kering dan bersih. Basuh kepala pesakit dua kali sehari dan lap seluruh badan dengan tuala yang direndam dalam air panas untuk membersihkan toksin yang dikeluarkan melalui kulit. Pada masa yang sama, tingkap dan pintu mesti ditutup rapat..
Sekiranya tiada peningkatan berlaku dalam 5-7 hari, maka keadaannya mengancam. Sekiranya pleura tidak membersihkan dalam 8-10 hari, perlu dilakukan operasi mengeluarkan eksudat dengan jarum suntik, yang memerlukan segera untuk menghubungi pakar bedah yang berpengalaman. Jika tidak, pesakit akan mati dalam dua minggu..
1. Kepingan panas atau kantung dedak sentiasa digunakan pada kawasan yang lebih besar daripada kawasan yang menyakitkan. Panaskan dedak dalam beg dalam air mendidih. Apabila isinya mula meresap kain, kantung siap digunakan. 2. Kompres panas juga boleh digunakan. Tukar tuala basah setiap 15 minit. Anda boleh tetap hangat dengan lampu inframerah. Jauhkan lampu 45 cm dari sasaran. 3. Kompres basah sejuk mesti digunakan sekurang-kurangnya sekali sehari dalam kombinasi dengan terapi haba. Kompres berbentuk X disapu ke dada. Pembalut salib ini ketat, tetapi tidak sukar untuk bernafas. Bergantung pada keadaan pesakit, kompres disimpan selama 20 - 60 minit. 4. Hasil yang baik dengan eksudat pleura berterusan diperoleh dengan penggunaan hyperthermic, iaitu mandi air panas menurut A. Zalmanov. Penulis mandian ini berpendapat bahawa drama penyakit kronik dikaitkan dengan pengumpulan bahan berbahaya - metabolit yang tidak dapat diuraikan, dibakar atau dioksidasi oleh tubuh, yang diserang.
Peningkatan suhu secara buatan menguraikan metabolit toksik dan menukar molekul raksasa metabolit normal dan tidak beracun yang telah terkumpul berlebihan menjadi molekul dengan berat molekul yang lebih rendah, yang lebih mudah dikeluarkan melalui ginjal, paru-paru, dan kulit. Mandi hipermal membakar debu organik, laluan komunikasi yang jelas - kapilari, dan membersihkan cecair ekstraselular dan perantaraan. Mandi hipermal juga memberikan hasil yang baik dalam lekatan pleura..
Suhu mandi hipertermal 42 ° tidak menimbulkan bahaya sedikit pun, tetapi beberapa pengarang karya menggunakan suhu 39 hingga 41 °, kadang-kadang hingga 43 °. Biasanya mandi dilakukan setiap hari atau setiap hari. Bilangan mandi bervariasi antara 8 hingga 24, jangka masa mandi adalah dari 2 hingga 3 jam, tetapi boleh berbeza dengan ketara. Kadang-kadang mereka melakukan peningkatan suhu secara beransur-ansur dengan setiap bilik mandi baru dari 37 hingga 38, 39, 40, 41, 42, 43 °.
Peraturan dan diet. Pada permulaan gejala pertama, mulailah dengan puasa sekurang-kurangnya tiga hari, di mana anda minum air dengan jus lemon. Aplikasi panas dan sejuk yang bergantian akan melegakan kesakitan, yang boleh menjadi teruk. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil pad pemanasan dan mengisinya dengan air panas. Balut dengan tuala, lembapkan dengan air panas dan sapukan ke tempat sakit sebanyak kali pesakit tahan selama 3-4 minit. Kemudian basahi tuala dengan air sejuk dan sapukan ke tempat sakit selama setengah minit. Lakukan ini selama setengah jam. Semasa suhu masih ada, beri makan pesakit hanya dengan jus hidup atau air tidak direbus khas mengikut arahan kami. Setelah demam reda dan selera makan kembali, berikan sup sayur-sayuran tumbuk, jus dan susu ringan. Pada hari ke-4 setelah suhu kembali normal, anda boleh memberi makanan "sattvic" lain (mudah diasimilasi, bervariasi, vegetarian), tetapi tanpa rempah dan sedikit demi sedikit. Sekiranya pleurisy eksudatif, puasa lengkap pada air lemon harus diteruskan sehingga nafsu makan yang kuat muncul. Semasa berpuasa, ambil larutan secara lisan sebagai jeli yang terbuat dari tanah liat tulen, yang berfungsi sebagai penyerap. Ini akan mempercepat proses detoksifikasi umum. Pada masa yang sama, hindarkan penyejukan dengan ketat dan berehat sepenuhnya. Kaedah menggunakan tanah liat di dalam - 1 sudu teh untuk setiap gelas air.
Untuk rawatan penyakit ini, saya cadangkan memesan perkara berikut:
Sekiranya terdapat kesesakan lendir di paru-paru dan sukar untuk batuk hingga cair:
1. HEDERIX - 1 botol. - ekstrak daun ivy. Ia digunakan sebagai ekspektoran untuk penyakit berjangkit dan radang saluran pernafasan atas dan bronkus dengan dahak yang sukar dipisahkan. Ambil 30-40 tetes 3 kali sehari selepas makan. Dosnya lebih rendah untuk kanak-kanak. Sekiranya terdapat gejala akut, satu dos boleh ditingkatkan atau meningkat dalam frekuensi. Tempoh minimum rawatan adalah 1 minggu; disyorkan untuk meneruskan terapi selama 2-3 hari lagi setelah gejala penyakit hilang. Kanak-kanak berumur 4-10 tahun - 2,5 ml 4 kali sehari, kanak-kanak berumur 1-4 tahun - 2,5 ml 3 kali sehari, kanak-kanak di bawah 1 tahun - 2,5 ml 2 kali sehari.
Co c tav (per 100 ml sediaan): Bahan aktif: Daun ibu dan ibu tiri - 40%, rumput Thyme (thyme menjalar) - 40%, daun ivy - Ekstrak Ivy 20% mempunyai kesan ekspektoran refleks kerana komponen saponin. Sebagai tambahan, ivy mempunyai antispasmodik dan sifat yang membantu mencegah dan mengurangkan bronkospasme. Sifat antispasmodiknya ditunjukkan kerana kesan parasympatholytic glikosida tertentu yang membentuk ubat. Pengaktifan reseptor beta-2 dalam sel otot bronkial dan epitel paru-paru merangsang kesan adrenergik. Ini membawa kepada penurunan kandungan Ca 2 + intraselular pada otot bronkus dan kelonggaran bronkus. Serentak dengan proses ini, kerana rangsangan aktiviti beta-2, sel-sel alveolar epitelium paru-paru jenis II menghasilkan lebih banyak surfaktan. Ivy saponin meningkatkan rembesan kelenjar bronkial, menunjukkan secretolytic, serta pengukuhan umum dan sifat tonik. Kesan secretolytic ivy sebahagiannya berkaitan dengan alkaloid emetin yang terkandung dalam bahan mentah. Ia menjengkelkan reseptor mukosa gastrik (yang sering menyebabkan mual dan muntah), dan kegembiraan jenis refleks vagus merebak ke paru-paru. Ini meningkatkan rembesan lendir dari alveoli. Kesan anti-radang bahan aktif biologi pada ivy adalah berdasarkan kesan anti-eksudatif. Didapati bahawa saponin ivy menunjukkan aktiviti antibakteria yang tinggi. Persediaan Ivy berkesan sebagai antitussive. Mereka memberi kesan yang baik dalam pengobatan batuk rejan: pada pasien, batuk spastik berkurang, kekerapan serangan batuk berkurang. Beberapa kajian telah mengesahkan keberkesanan daun ivy dalam asma bronkial. Sebagai tambahan kepada sifat khusus tersebut, ivy juga menunjukkan kesan penguat dan tonik pada tubuh, menggerakkan pertahanannya dan membantu pemulihan yang paling cepat setelah penyakit yang melemahkan. Saponinnya menunjukkan aktiviti antibakteria yang tinggi, dan juga mempunyai kesan buruk terhadap pelbagai jenis kulat berbahaya..
Petunjuk untuk digunakan: penyakit berjangkit dan radang pada saluran pernafasan atas dan bronkus dengan dahak yang sukar untuk dipisahkan (akut dan eksaserbasi kronik): bronkitis, tracheobronchitis, asma bronkial, bronchiectasis, bronkospasme, pemisahan dahak yang sukar dan / atau peningkatan kelikatannya, batuk (di termasuk "kering").
1. Nasi India (atau Kurunga) - 3 mata. (budaya pemula susu masam untuk rawatan bersamaan dysbiosis usus dan dengan itu menguatkan dan imuniti). Kurunga mengandungi hampir semua jenis mikroorganisma, dari mana ubat-ubatan yang paling popular untuk rawatan dysbiosis diciptakan. Menjadi imunomodulator terkuat, kurunga (diciptakan dalam bentuk serbuk kering mengikut kaedah mikrobiologi berkesan) menempati tempat yang layak dalam pencegahan dan rawatan penyakit kronik (terutama tuberkulosis), virus dan onkologi. Ini menyimpan rekod jumlah bakteria dan spesies ragi yang terkandung dalam satu probiotik (68 spesies). Sebelum rawatan dengan kurunga, kami mencadangkan rawatan dengan warna kenari hitam dan mur. Ini akan membantu mempercepat penindasan semua mikroflora patogen dan pencerobohan, memudahkan kerja probiotik. Sekiranya anda tidak bertoleransi dengan produk tenusu dengan baik, maka anda boleh melakukannya tanpa susu (terutamanya untuk orang yang mempunyai kumpulan darah 1 dan 2). Buat okroshka dari Kurunga (selama 1 liter - setengah gelas kurunga, fermentasi selama 5-10 jam pada suhu 10-15 ° C) atau fermentasi jus sayuran (untuk segelas jus - satu sudu kurunga selama 5-10 g), dll..
Kekuatan, kesihatan imuniti kita adalah 50% bergantung pada kesihatan usus, dan juga proses dysbacteriosis di dalamnya. Dysbacteriosis menyebabkan kekurangan imuniti. Pada gilirannya, imunodefisiensi yang ditetapkan menyokong dysbiosis, dysbiosis. Satu penyakit dikaitkan dengan penyakit lain, iaitu penyakit itu tidak dapat disembuhkan jika rawatan dijalankan hanya dalam satu arah. Dysbacteriosis disertai dengan penurunan ketara dalam aktiviti bakteria darah dan aktiviti lisozim. Terdapat kekurangan fungsional dari hubungan sel-T dari kekebalan, penurunan jumlah relatif T-limfosit dalam kombinasi dengan penurunan kandungan enzim, serta perubahan dalam sistem fagositosis. Kekebalan humoral juga menderita, kekurangan imunoglobulin A dikesan.
2. MIRTAbiotic - 330 ml - generasi baru poliantibiotik kuat semula jadi yang tidak berbahaya dari spektrum luas, fitokompleks: selsema, virus, herpes, ulser trofik, rinitis, penyakit gastrointestinal, uretritis, sistitis, prostatitis, rematik, kolangitis, pyelonephritis, polyarthritis. Ia juga mungkin untuk kanak-kanak lemah yang dikontraindikasikan dalam kimia. antibiotik, kerana tidak membawa kepada ketagihan bakteria dan kesan sampingan. Menguatkan imuniti!
Ikuti kursus berasingan dari walnut hitam. Biasanya mengambil 1 sudu teh 2-3 kali sehari, kursus 1 bulan, rehat 1 bulan dan ulangi sekurang-kurangnya 3 kursus, tetapi biasanya lebih banyak kursus. Dalam buku rujukan dan literatur, tidak disebutkan mengenai sifat anti-alergi myrtle, tetapi praktik mengesahkan sifat ini, yang mungkin berkaitan dengan sifat anti-dysbacter yang baik. Telah diketahui bahawa alahan mempunyai sifat yang berbeza, tetapi, bagaimanapun, myrtle sering membantu dengan pelbagai jenis penyakit berjangkit kronik, alergi, termasuk yang kronik. PENDAPAT SAYA. Sekiranya doktor mengesyorkan penggunaannya untuk banyak kanak-kanak dan orang dewasa yang sakit dan bukannya antibiotik dan ubat berbahaya lain yang mereka tawarkan, maka ini dapat menyelamatkan banyak pesakit dari kesan negatif sampingan yang kerap dari rawatan tersebut. Pada saat yang sama, tidak akan ada hasil seperti itu ketika seseorang dirawat dan yang lain lumpuh. Ribuan kanak-kanak, "dirawat" dengan kaedah perubatan rasmi, akhirnya menjadi sakit dengan bentuk disbiosis yang tidak dapat disembuhkan atau sukar disembuhkan seumur hidup. Ini adalah akibat pertama dari "rawatan" mereka. Dan akibat jangka panjang "naik" dari masa ke masa dalam bentuk asma, eksim, alergi, neurodermatitis, psoriasis, kandidiasis dan banyak akibat "entah dari mana". Kami, penyembuh, menentang semua antibiotik dan ubat sintetik lain. Alam adalah pantri untuk ubat semula jadi. Dan jangan cuba untuk menjadi lebih pintar atau lebih bijak. Semua ini "memanjat" penyakit yang tidak dapat disembuhkan dari "masyarakat bertamadun", penyakit yang hampir tidak pernah diketahui orang.
3. Penyerapan kenari hitam YUGLON - 2 botol. - minum 1 teh sebelum makan. sudu 2-3 kali sehari, kursus 1 bulan, selepas 2 bulan berulang.
4.Silver air - 2 botol. Dengan otitis media, sinusitis, laringofaringitis x, angina, pengairan, pembilasan tekak disyorkan; titisan dan turundas dengan perak ionik (kepekatan 10-30 mg / l). Pengingesan (untuk semua bentuk penyakit berjangkit); - memampatkan (bukannya vodka, membasahi serbet dalam air perak untuk bronkitis, batuk kering, radang paru-paru); - mencuci (untuk selesema, radang adenoid, sinusitis, menarik air perak ke dalam pipet dan menguburkannya di hidung, mencuci nasofaring); - membilas (dengan radang amandel, trakeitis, laringitis).
Ketika menganalisis hasil kajian penggunaan air perak, terungkap bahwa pada pasien kelompok pertama, dalam perawatan yang digunakan "air perak", jangka waktu penyakit ini hampir dua kali lebih pendek daripada pada pasien kelompok kedua. Oleh itu, air perak mempunyai sifat antivirus. Penggunaannya dalam perawatan kompleks pada pasien dengan jangkitan virus pernafasan memungkinkan dalam waktu yang lebih singkat untuk meneutralkan virus kelompok A, adenovirus, virus parainfluenza, virus PC dan mengurangkan waktu kesannya pada tubuh pasien..
Berdasarkan pengalaman bertahun-tahun, saya dapat mengatakan bahawa penggunaan air perak tidak mempunyai kesan sampingan seperti yang diperhatikan dengan penggunaan antibiotik, dan dalam rawatan semua jangkitan biasa dan penyakit virus, termasuk influenza, tidak hanya berkesan, tetapi juga secara optimum
Rawatan peroksidase lobak.
Terdapat sebilangan lokalisasi barah yang secara praktiknya tidak dirawat, misalnya, ketika metastasis menembusi hati dan paru-paru. Telah diketahui bahawa peroksidase meningkatkan daya tahan tubuh dan meningkatkan keberkesanan rawatan sebanyak 4000 kali!
Tetapi ini adalah syarat yang tepat untuk meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh terhadap perkadaran raksasa, ketika menjadi mandiri, sehingga tumor dapat diakses olehnya. Kekebalan inilah yang akan disebutkan berulang kali dalam buku ini, walaupun dalam waktu singkat menyebabkan hilangnya gejala tumor (kes penyerapan metastasis atau tumor utama walaupun dalam 50 hari dijelaskan), dan bahkan tumor raksasa dapat diselesaikan. Izinkan saya mengingatkan anda tentang eksperimen pada tikus, ketika mereka diberi suntikan tumor dengan berat hingga 10% dari berat badan mereka dan, bagaimanapun, mereka mengatasi.
Hingga kini, bermasalah untuk memasukkan ubat ini ke dalam badan. ia cepat pecah di perut. Perkara itu diselesaikan ketika mereka memikirkan untuk menguruskannya dengan enema melalui usus. Untuk melakukan ini, gosokkan lobak pada parut terbaik. Ambil 1 sudu besar. sesudu lobak merah dan tuangkan setengah gelas air rebus. Biarkan di dalam peti sejuk selama 12 jam. Ambil enema bayi dan selepas najis masukkan 30-40 gram. Tetapi pertama, lakukan enema pembersihan. Oleh itu, tincture memasuki aliran darah dan hati dengan serta-merta. Enemas dengan lobak merah dilakukan setiap hari. Selepas 15 prosedur, hasil positif pertama sudah dapat diperhatikan. Sudah tentu, walaupun ini menggerakkan masalah, ia tidak menyelesaikannya sepenuhnya. Di sini kita memerlukan idea baru yang membawa kepada kesimpulan logiknya. Mungkin terdapat dalam bentuk kapsul, atau penggunaannya melalui kulit dengan Dimexidum atau Todiklar pada minyak tanah, yang merupakan penembus dan pembawa yang paling kuat melalui kulit. Mungkin akan lebih bijak jika kita menggunakan teknik penyedutan dengan lobak, mungkin... - berfikir, berani.
Dengan onkologi paru-paru dan pleurisy eksudatif kerana onkologi, berguna untuk menyedut lobak parut segar, atau melakukan penyedutan, mencairkannya 1: 1 dengan air.
Sekiranya metastasis muncul atau tumor luaran ulseratif: penyerapan air dalam kepekatan 1: 1 boleh diambil secara lisan 1 sudu teh 3 kali sehari sebelum makan selama 10 hari. Saya juga menasihatkan anda untuk memakai pembalut hangat dengan infusi pada paru-paru.
Pengalaman rawatan lobak.
Ahli onkologi V. Laskin menerangkan kes-kes rawatan sedemikian.
Satu contoh. M. Kanser payudara. Operasi pembuangan dilakukan. Selepas beberapa tahun, metastasis hati. Rawatan dengan bubur soba dan teh dengan kismis dicadangkan, yang harus diminum selama 7-8 minggu. Setiap hari saya membuat mikrokliser dari penyerapan lobak. Selepas 50 hari, tidak ada metastasis hati.
Satu contoh. Zinaida Petrovna, 45 tahun. Kanser payudara. Dia menjalani kemoterapi. Selepas 5 tahun, barah metastasis ke hati. Rawatan dengan bubur soba dicadangkan. Setelah dua bulan menjalani diet bijirin dan mikrokliser dari penyerapan lobak, hati menyusut ke ukuran normal. Tetapi terdapat tanda-tanda sirosis.
Satu contoh. Pesakit dikendalikan untuk penyumbatan usus akut. Diagnosis - tumor rektum, metastasis hati berganda (barah gred 4). Mereka melakukan kolostomi, mereka menolak kemoterapi, tidak ada rawatan, hanya ubat penahan sakit. Saya menggunakan resipi: daun lobak yang dibasahi vodka berdiri di rak bawah peti sejuk selama tujuh hari. Dia mengambil infus ini selama 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. 4 bulan setelah mengambil infus lobak, dia mengambil Todiklark. Selepas ultrasound, tomografi, tumor tidak dijumpai, metastasis dipersoalkan. Dia pergi bekerja. Melanjutkan kursus Todiklark.
Ubat terbaik untuk memerangi pleurisy, terutamanya dengan eksudatif (pembuangan cecair ke dalam pleura) pleurisy dan penyakit yang berkaitan, termasuk. dan buah pinggang adalah air yang sangat segar - mengandungi garam 100 kali lebih sedikit daripada air biasa. Dalam kes ini, air mempunyai sifat hipo-osmolariti, air seperti itu memasuki sel secara berlebihan, tetapi akan memberi kelebihan memasuki sel yang berpenyakit. Keanehan air seperti itu adalah mengeluarkan semua racun, jangkitan dari tisu seperti magnet, dan menormalkan keseimbangan air-garam. Kami telah mencadangkan untuk mengambilnya secara berkala selama beberapa bulan atau sehingga pemulihan air hypoosmolar. Anda perlu meminum air tersebut dengan mengambil kira penggantian semua cecair yang biasanya anda minum pada siang hari dengannya. Tanda-tanda penambahbaikan pertama akan bermula dalam beberapa bulan. Anda perlu minum air dengan sedikit teguk pada siang hari. Air salji hujan atau cair boleh digunakan sebagai air hypo-osmolar. Kumpulkan dari tempat yang benar-benar bersih di dalam gelas. Dalam keadaan terburuk, anda boleh mendapatkan air seperti itu dengan menyuling air. Ngomong-ngomong, sulingan ini juga dijual di farmasi. Lebih baik jika anda menerima air ini dari pelembap udara yang menghasilkan kabus sejuk. Lebih baik kabut seperti itu dari sulingan melalui wadah dengan daun ubat hidup, di mana ia mengendap dan membuat pemeluwapan air, yang mengalir ke dalam botol. Air sedemikian akan serupa dengan embun semula jadi. Air ini digunakan oleh beberapa penyembuh (termasuk Wang) untuk rawatan penyakit kronik, termasuk untuk onkologi..
8. Peranti: "Iontoforesis perak" =.- Sekiranya terdapat keradangan pada organ dalaman atau yang cetek, lebih baik menjalankan prosedur di rumah "iontoforesis perak", yang paling aktif membekalkan ion perak terus ke kawasan keradangan melalui kulit dan ini lebih berkesan daripada penggunaan perak biasa air. Dua elektrod perak nipisnya dibalut dengan kain kasa. Salah satunya, iaitu anod (+), digunakan secara langsung di atas kawasan organ yang berpenyakit, iaitu, sehingga ion perak masuk terus ke kulit untuk tujuan yang dimaksudkan (dan katod (-) lebih kerap diletakkan di sisi atau belakang di belakang) dan prosedur dilakukan selama 15 atau lebih minit, iaitu lakukan prosedur iontophoresis secara luaran di sekitar penyakit ini, dan anod secara berkala bergerak di dekatnya. Sekiranya elektrod tidak dibungkus dengan gasket pembalut, maka diletakkan lebih dari 5-6 lapisan kain kasa, yang dibasahi dengan air perak atau larutan masin. Pada masa yang sama, kecekapannya meningkat..
9. Ginkgotropil - tablet ginkgo dalam balang 60 pcs. Untuk kursus penuh selama 3 bulan, anda memerlukan 3 balang. - penyakit kardiovaskular, kekurangan serebrovaskular, tinitus, sklerosis berganda, bekalan darah yang lemah ke hujung kaki, vena varikos, arteritis (keradangan vaskular), disertai dengan gejala yang menyakitkan (kekejangan yang menyakitkan ketika berjalan), penyakit Raynaud, migrain, kejutan toksik, mengurangkan kemungkinan serangan jantung dan strok, menghilangkan akibat strok, memperbaiki gangguan pendengaran, penglihatan, dan pening tertentu, menurunkan kolesterol, melambatkan penuaan otak, meningkatkan kecekapan, melegakan kemurungan, merangsang ingatan, gangguan perhatian
Bagi pesakit barah, ubat-ubatan berdasarkan daun ginkgo perlu ditingkatkan sebanyak 4-5 kali daripada dos yang disyorkan, iaitu ambil 4-5 sudu kecil. sudu serbuk 2-3 kali sehari.
sepuluh. Penyerapan tunas poplar balsam - 3 botol. Adalah baik untuk menambahkan tunas birch dan kuncup pinus pada mereka. Sediakan warna dengan alkohol 70% dalam nisbah 1: 5. Ambil 25 titis 3 kali sehari sebelum makan.
Terdapat arahan "Exudative pleurisy".
Saya cadangkan minum 1 sudu besar sebelum makan. l. lemak badger. Basuh dengan telur ayam mentah