Proses pencernaan bermula dari saat kita mencium bau makanan yang harum atau mata kita melihat hidangan yang menyelerakan. Selepas beberapa minit, rantai neuro-refleks membawa kepada rembesan aktif jus pencernaan - sumber enzim.
Bagaimana enzim berfungsi dan bagaimana kekurangannya mengancam, kita akan ceritakan dalam artikel.
Peranan penting enzim pencernaan
Pertama, mari kita fikirkan apa peranan enzim dalam pencernaan. Makanan mengandungi protein, lemak dan karbohidrat yang menyokong proses kehidupan. Enzim, atau enzim, memecah makanan menjadi sebatian sederhana - ini diperlukan untuk penyerapannya oleh badan.
Enzim mula berfungsi di mulut. Makanan yang dihancurkan oleh gigi dibasahi dengan air liur, yang mengandungi enzim seperti maltase (α-amilase, lisozim, kallikrein, yang terlibat dalam pemecahan karbohidrat.
Dalam bentuk ini, bolus makanan (bolus) memasuki perut, di mana ia diproses jus gastrik - bahan aktif yang terbuat dari asid hidroklorik, air, elektrolit dan enzim. Jus gastrik "mempermudah" gumpalan makanan kepada lebih banyak bahan asas [1]. Seolah-olah di sepanjang rantai, asid hidroklorik mengaktifkan enzim pencernaan perut - pepsin dan lipase. Pepsin mula memecah protein menjadi sebatian yang lebih kecil - albumosis dan peptone, dan lipase memecah lemak susu [2].
Dari perut, gumpalan makanan dihantar ke usus. Enzim pencernaan usus - enterokinases - mengaktifkan kerja enzim pencernaan jus pankreas, iaitu trypsin dan chymotrypsin. Mereka memecah protein menjadi asid amino. Karbohidrat yang tidak dicerna sepenuhnya di dalam mulut dipecah menjadi gula sederhana dengan tindakan beta-amilase, laktase dan maltase. Lipases memecah lemak menjadi produk akhir - asid lemak dan gliserol [3].
Setelah diproses, makanan mudah diserap melalui dinding usus dan meresap ke dalam cecair badan - darah dan limfa.
Mengapa terdapat kekurangan enzim pencernaan?
Biasanya, aktiviti enzim pencernaan dalam tubuh manusia mencukupi untuk mencerna semua makanan yang diterima. Walau bagaimanapun, pelbagai sebab boleh menyebabkan kekurangan enzim - enzimopati, atau fermentopati. Kekurangan enzim untuk pencernaan boleh menjadi kongenital (primer) atau diperoleh (sekunder) [4].
Kekurangan enzim primer dikaitkan dengan kecacatan genetik. Mutasi dalam gen menjadikan mustahil untuk mencerna protein, lemak atau karbohidrat sepenuhnya. Akibatnya, produk pencernaan yang tidak dicerna terbentuk, yang terkumpul di dalam badan dalam bentuk toksin. Fermentopati merangkumi penyakit seperti fenilketonuria, galactosemia, dan cystic fibrosis. Penggunaan makanan protein dan susu untuk penyakit ini mengancam nyawa..
Kekurangan enzim sekunder berkembang pada orang yang mengalami gangguan pencernaan dengan kerosakan organik pada organ saluran pencernaan atau dengan gangguan fungsi mereka.
Oleh itu, hipovitaminosis, terutamanya kekurangan vitamin PP, yang meningkatkan jumlah asid hidroklorik dalam jus gastrik, menyebabkan achlorhydria, penyakit di mana terdapat kekurangan asid hidroklorik. Tanpa komponen penting dalam jus pencernaan, pengaktifan pepsin, enzim yang mencerna protein, tidak mungkin [5].
Gastritis atropik disertai dengan kerosakan pada membran mukus. Penurunan sel kelenjar mukosa gastrik menyebabkan pembentukan pepsin tidak mencukupi. Akibatnya, pemecahan protein terganggu [6].
Dalam pankreatitis kronik - penyakit pankreas - terdapat kekurangan enzim pankreas. Kelenjar yang terlalu aktif akibat kekurangan zat makanan, jangkitan, atau penyakit batu empedu menyebabkan pengeluaran berlebihan enzim pankreas yang mula mencerna pankreasnya sendiri.
Penurunan aktiviti enzim usus boleh dikaitkan dengan dysbiosis. Mikroorganisma patogen merosakkan enzim jus usus. Jumlah laktase, maltase dan trehalase - enzim yang memecah karbohidrat menjadi gula sederhana - dikurangkan. Karbohidrat yang tidak dipecahkan tidak dapat diserap dalam usus. Tubuh tidak mendapat nutrien - terdapat sindrom gangguan penyerapan, atau kekurangan penyerapan [7].
Disfungsi usus tanpa kerosakan anatomi juga menyumbang kepada kekurangan enzim. Dispepsia fungsional, yang sering berlaku di bawah pengaruh tekanan, mengganggu pergerakan saluran pencernaan [8]. Makanan tinggal di usus lebih lama, yang merosakkan mukosa usus. Ia juga mempengaruhi pengeluaran enterokinase. Rangkaian pelanggaran membawa kepada kekurangan enzim pankreas - trypsin, chymotrypsin [9].
Apakah risiko kekurangan enzim dan bagaimana ia dapat dihilangkan?
Kekurangan enzim ditunjukkan oleh ketidakselesaan dan rasa berat di perut, sensasi yang menyakitkan, kembung dan loya.
Penyerapan nutrien yang salah menyebabkan penurunan berat badan secara progresif. Makanan yang dicerna sebahagiannya terkumpul di dalam usus dan membasuhnya, merangsang kemahiran motor. Terdapat peningkatan pembuangan najis separuh terbentuk - hingga lima kali sehari [10]. Kotoran boleh mengandungi serat otot yang tidak dicerna (dengan trypsin tidak mencukupi) dan mempunyai kilauan berminyak (dengan kekurangan lipase).
Pengurangan nutrien, termasuk vitamin, menyebabkan sakit kepala berulang, kurang tidur, dan penurunan prestasi. Kekurangan protein, lemak dan karbohidrat disertai dengan keletihan, baik fizikal dan mental [11].
Kekurangan enzim dalam jus pencernaan diperbaiki dengan terapi penggantian. Persediaan dengan aktiviti enzimatik yang tinggi mengimbangi kekurangan enzim. Untuk penyakit kongenital, ini adalah kaedah rawatan utama..
Fermentopati yang diperoleh memerlukan rawatan untuk penyakit yang mendasari yang menyebabkan kekurangan enzim pencernaan. Sekiranya gastritis adalah terapi pembasmian terhadap H. pylori, sekiranya disbacteriosis - probiotik yang memulihkan mikroflora yang sihat, sekiranya pankreatitis - penurunan fungsi enzim yang terlalu aktif dengan ubat antienzim, dan kemudian pemulihan aktiviti normal dengan terapi penggantian enzim [12].
Dos dan tempoh rawatan dengan persiapan enzim bergantung pada tahap kekurangan enzim dalam badan.
Untuk mengelakkan perkembangan kekurangan enzim, anda mesti makan dengan betul. Makan berlebihan, makanan berlemak yang sukar dicerna, dan jumlah protein dan vitamin yang tidak mencukupi dalam diet mengganggu kerja enzim. Pematuhan terhadap kebersihan mencegah perkembangan jangkitan dysbacteriosis dan Helicobacter pylori. Rawatan jangkitan tepat pada masanya, seterusnya, mengurangkan risiko menghidap pankreatitis sebagai komplikasi penyakit. Orang yang sihat tanpa penyakit gastrousus tidak boleh lupa bahawa, sebagai contoh, ketika makan berlebihan pada hari cuti, anda dapat membantu sistem pencernaan dengan persiapan enzim.
Kekurangan enzim mengganggu pencernaan yang normal. Pengumpulan makanan separa pencernaan dalam tubuh menampakkan dirinya sebagai gejala yang tidak menyenangkan yang boleh mengganggu kualiti hidup. Enzim yang hilang dapat diisi semula dengan terapi penggantian. Formulasi enzim merangsang pencernaan semula jadi dengan membantu usus mencerna makanan.
Mikrogranul untuk pencernaan
Pasar farmasi menawarkan pelbagai jenis produk enzim. Salah satunya adalah kapsul Micrasim ®. Ubat ini sesuai digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak..
Produk ini merangkumi enzim pankreas amilase, lipase dan protease. Mereka adalah mikrogranula dalam cangkang tahan asid khas. Dengan perlindungan sedemikian, enzim tidak takut dengan asid hidroklorik jus gastrik. Oleh kerana ukurannya (kurang dari 2 mm), mikrogranula mudah sampai ke usus, di mana ia diaktifkan, memudahkan pencernaan protein, lemak dan karbohidrat yang cepat dan lengkap. Aktiviti maksimum Micrasim ® dicapai dalam masa 30 minit selepas pentadbiran..
Micrasim ® boleh disyorkan:
- sebagai terapi pengganti untuk kekurangan pankreas eksokrin (pankreatitis kronik, pankreatektomi, keadaan selepas penyinaran, dispepsia, fibrosis kistik, kembung perut, cirit-birit tidak berjangkit);
- untuk memperbaiki pencernaan makanan sekiranya terjadi kesalahan dalam pemakanan (makan makanan berlemak, makan berlebihan, pemakanan tidak teratur), serta jika terjadi gangguan fungsi mengunyah, gaya hidup yang tidak aktif, imobilisasi yang berpanjangan.
Biasanya satu kapsul Micrasim ® diperlukan setiap hidangan: ini cukup untuk meningkatkan pencernaan. Tetapi dos (kapsul 10,000 IU dan kapsul 25,000 IU) dipilih secara individu setelah berunding dengan doktor, bergantung kepada keparahan gejala, usia dan diet pesakit. Kontraindikasi merangkumi intoleransi individu terhadap komponen, bentuk pankreatitis akut atau pemburukan bentuk kroniknya.
* Nombor pendaftaran Micrasim ® dalam Daftar Perubatan Negeri - LS-000995 bertarikh 18 Oktober 2011, diperbaharui selama-lamanya pada 26 September 2019 [13].
Gejala kekurangan enzim pankreas
Oleh kerana kekurangan gabungan enzim yang bertanggungjawab untuk pemecahan lemak, protein dan karbohidrat, terdapat kekurangan enzim pankreas, gejala yang jelas dinyatakan, menunjukkan perubahan dalam kerja pencernaan. Untuk memulihkan kekurangan enzim pankreas, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat khas. Walau bagaimanapun, tubuh menghasilkan kira-kira 20 enzim dan pendahulunya yang melakukan aktiviti mereka, terapi pankreas dipilih untuk setiap mangsa secara berasingan.
Jenis dan tanda kegagalan
Patologi pankreas terdiri daripada 4 jenis.
- Kekurangan rembesan luaran enzim pankreas.
- Kekurangan pankreas eksokrin.
- Kekurangan enzim dalam jus perut.
- Penurunan pengeluaran hormon glukosa, lipokain dan glukagon dengan rendah diri organ endokrin.
Oleh kerana kekurangan pankreas sekresi luaran, penurunan aktiviti rembesan unsur khas berlaku, yang memecah makanan yang dimakan menjadi bahan yang mudah diasimilasi oleh tubuh, atau pembuangan sisa jus pencernaan ke dalam usus berubah kerana penyempitan saluran kerana tumor yang ada, fibrosis. Apabila aktiviti enzimatik terganggu, rahsia menjadi pekat dan likat, makanan rosak dengan teruk. Sekiranya terdapat penyempitan saluran di usus, jumlah unsur enzim yang tidak lengkap akan tiba yang tidak memenuhi tugasnya seperti yang diperlukan.
Ciri-ciri utama adalah:
- ketidakupayaan untuk bertolak ansur dengan pengambilan makanan berlemak dan pedas;
- rasa berat di kawasan perut;
- najis yang teruk;
- kolik di kawasan perut, kembung.
Kerana penurunan kandungan fermentasi protein, ini menyebabkan pembentukan:
- sesak nafas;
- anemia;
- kelemahan dalam badan;
- keletihan;
- takikardia.
Kekurangan eksokrin enzim pankreas ditunjukkan oleh penurunan prestasi jus pankreas, yang bertanggungjawab untuk proses kerja semula jadi saluran gastrointestinal..
Penyakit ini terbentuk oleh gejala berikut:
- gangguan pencernaan makanan;
- loya;
- berat di kawasan perut;
- lebihan gas di dalam usus;
- disfungsi usus.
Rendahnya eksokrin kelenjar pankreas adalah:
- relatif - dicirikan oleh jalan yang tidak dapat dipulihkan, integriti pankreas tidak berubah, malaise sering disebabkan oleh ketidakmatangan pankreas atau gangguan rembesan. Ia sering diperhatikan pada masa kanak-kanak;
- gangguan mutlak - disebarkan oleh nekrosis acini, fibrosis tisu organ, penurunan pengeluaran enzim pankreas. Ia berkembang akibat pankreatitis kronik dan akut, fibrosis kistik, sindrom Shwachman-Diamond.
Kekurangan enzim organ ditunjukkan oleh gangguan pencernaan.
- Perut kembung.
- Loya.
- Muntah.
- Bau busuk yang tidak menyenangkan.
- Kehilangan cecair di dalam badan.
- Kelemahan.
Gejala kekurangan enzim yang paling ketara adalah perubahan najis. Pesakit mengalami peningkatan kekerapan buang air besar, tinja mempunyai lemak berlebihan, kurang dibasuh, najis mempunyai warna abu-abu dan bau busuk.
Sekiranya terdapat gangguan endokrin, jenis ini berbahaya, kerana ia membawa kepada perkembangan gangguan tubuh dalam kerja organ dan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Apabila pengeluaran insulin berubah, diabetes mellitus berkembang. Dari gejala utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin, terdapat:
- peningkatan glukosa darah selepas makan;
- rasa dahaga;
- kencing kerap;
- gatal di kawasan kemaluan pada wanita.
Apabila prestasi glukagon menurun, pesakit mengadu kelemahan, pening, kekejangan pada anggota badan, gangguan mental, kehilangan akal.
Punca berlakunya
Gangguan enzim pankreas dari dua jenis:
- Bentuk kongenital - terbentuk kerana kecacatan genetik yang mengganggu dan menyekat enzim kelenjar pankreas yang dihasilkan.
- Jenis yang diperoleh - sering ditunjukkan kerana penyakit pankreas atau kerana pemakanan yang buruk.
Selain itu, kekurangan enzim dibahagikan kepada: gangguan primer dan sekunder, relatif dan mutlak.
Perkembangan gangguan primer terbentuk kerana patologi yang berkembang di parenkim organ dan menyebabkan penindasan kerjanya. Di sekunder, mekanisme kejadiannya berbeza - enzim dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan, tetapi ketika memasuki usus, mereka tidak aktif kerana faktor yang tidak diketahui.
Faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan proses patologi.
- Kursus pankreatitis kronik.
- Pembentukan tumor di pankreas.
- Obesiti, yang menyebabkan pemendapan sel-sel lemak di tisu organ.
- Operasi.
- Schwachmann, sindrom Johansson-Blizzard.
Selalunya, faktor kekurangan eksokrin terletak pada fungsi perut dan usus. Di samping itu, masalahnya timbul dari penyalahgunaan pelbagai diet, yang menyebabkan ketidakseimbangan tepu badan dengan nutrien dan peningkatan pengambilan alkohol..
Simptomologi bukanlah penghubung utama diagnosis dibuat. Untuk menjelaskan jenis pelanggaran dan menentukan kaedah rawatan, sejumlah pemeriksaan dilakukan.
Sebab untuk pembentukan gangguan eksokrin terletak pada penampilan penyakit yang menyumbang kepada penurunan ukuran sel-sel tisu kelenjar kelenjar, yang bertanggungjawab untuk sintesis rembesan.
Faktor utama untuk perkembangan gangguan enzim adalah:
- kemunculan jangkitan;
- kesan negatif ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan penyakit tertentu;
- anomali kongenital;
- berlakunya dysbiosis.
Dengan kekurangan enzim pankreas, gejalanya ditunjukkan oleh gangguan pankreas.
Rasa rendah diri endokrin terbentuk kerana pelbagai kecederaan yang mempengaruhi kelenjar, munculnya kerosakan fragmen pada tisu.
Diagnosis perubahan patologi
Untuk mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan kekurangan enzim pencernaan, kaedah pemeriksaan yang berbeza digunakan:
- Ultrasound.
- X-ray.
- Endoskopi.
- Probe dan pemeriksaan tidak mungkin.
Diagnosis kekurangan enzim pankreas yang lebih bermaklumat adalah analisis probe. Tetapi kajian seperti itu agak mahal dan membawa ketidakselesaan pesakit selama tempoh diagnosis. Ujian tidak mungkin tidak menyakitkan, tetapi mustahil untuk mengesan kekurangan enzim kelenjar pankreas pada tahap perkembangan. Ujian sedemikian memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit yang disertai dengan penurunan kuat dalam sintesis enzim organ atau ketiadaannya sepenuhnya..
Selalunya, diagnosis dilakukan dengan ujian langsung secretin-cholecystokinin. Ia melibatkan rangsangan pengeluaran enzim melalui pengenalan elemen individu - secretin dengan cholecystokinin. Kemudian analisis makmal terhadap bahan yang diambil dijalankan untuk kadar rembesan enzimatik. Di samping itu, kepekatan bikarbonat ditentukan.
Sekiranya tidak ada perubahan dalam kerja kelenjar, peningkatan jumlah rembesan akan menunjukkan 100%, ketepuan bikarbonat tidak lebih dari 15%. Sekiranya terdapat penurunan yang signifikan dalam penunjuk dari norma, pembentukan inferioriti enzim diperhatikan.
Prosedur untuk ujian tidak mungkin:
- Pada mulanya, ujian diambil. Analisis biokimia darah dan air kencing, penyelidikan sedang dilakukan.
- Unsur-unsur yang berinteraksi dengan enzim yang terdapat dalam air kencing dan aliran darah dimasukkan ke dalam badan.
- Ujian darah dan air kencing diperlukan sekali lagi.
- Hasilnya dibandingkan.
Sebagai tambahan kepada ujian, coprogram juga dibuat. Terima kasih kepada coprogram, tahap penyerapan asid amino oleh kelenjar, pekali kehadiran lemak, chymotrypsin dan trypsin dalam perkumuhan ditentukan.
Sekiranya terdapat rasa rendah diri setelah menjalankan kajian enzim ini, CT, MRI, ultrasound kelenjar dilakukan. Dengan bantuan diagnostik ini, penyakit rendah diri atau berdekatan dikenal pasti..
Rawatan penyakit
Untuk menormalkan kerja di kebanyakan pankreas dan menghilangkan perubahan, terapi diarahkan berdasarkan jenis rasa rendah diri. Di hadapan pankreatitis, apabila gejala patologi terungkap, di mana ia menyakitkan, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat polyenzyme, menggantikan unsur enzim yang hilang.
Sekiranya faktor berlakunya kekurangan enzim dikaitkan dengan gastritis kronik pada orang dewasa, pankreatitis, diabetes dan patologi lain, maka agen digunakan yang memulihkan indeks enzim pencernaan di dalam badan.
Pemilihan ubat untuk rawatan kekurangan enzim kelenjar dilakukan secara individu, berdasarkan ciri-ciri organisma..
Untuk menormalkan keadaan, diet diperlukan, yang bertujuan untuk mengawal koefisien glukosa darah, penggunaan ubat-ubatan yang diresepkan kepada pasien. Makanan pesakit pecahan, hingga 6 kali sehari. Diet terdiri daripada memakan sayur-sayuran, bijirin, yang kaya dengan karbohidrat, makanan protein.
Apabila aktiviti enzim menurun, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan keupayaan pencernaan, menstabilkan persekitaran alkali.
Sekiranya komplikasi kekurangan enzimatik dengan diabetes, rawatan kelenjar dilakukan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan gula atau suntikan.
Enzim pencernaan - sekiranya anda mengambilnya dan mengapa?
Enzim pencernaan terbaik boleh dipesan dari iHerb ✔
Untuk apa badan memerlukan enzim pencernaan??
Semua proses penting disediakan oleh ribuan reaksi kimia. Mereka berlaku di dalam badan dalam keadaan ringan, tanpa tekanan dan suhu tinggi. Bahan yang teroksidasi dalam sel manusia membakar dengan cepat dan cekap, memberikan tubuh dan bahan binaan.
Pencernaan makanan yang cepat dalam sel-sel tubuh berlaku di bawah pengaruh enzim, atau enzim. Ini adalah pemangkin biologi, yang, mengikut fungsinya, dibahagikan kepada 3 kumpulan besar:
- Amilase. Ini adalah nama kolektif bagi sekumpulan enzim yang memproses karbohidrat. Setiap jenis karbohidrat mempunyai jenis amilase tersendiri. Enzim ini dirembeskan bersama dengan jus gastrik dan air liur..
- Lipase adalah kumpulan enzim pencernaan yang memecah makanan menjadi lemak. Mereka dirembeskan di perut dan pankreas.
- Protease adalah sekumpulan enzim yang memproses protein. Enzim pencernaan ini disintesis dengan jus gastrik dan pankreas, seperti lipase.
Makanan yang ditelan memasuki perut. Di sana, ia memecah jus gastrik, yang mengandungi asid hidroklorik dan sejumlah enzim pencernaan, termasuk lipase, pepsin, renin. Kerana kekurangan enzim, sejumlah besar makanan sering tidak dicerna sepenuhnya. Dalam bentuk ini, makanan memasuki persekitaran alkali duodenum. Di sini enzim pankreas trypsin, elastase, amylase, lipase, carboxypeptidase dan chymotrypsin, serta hempedu, bertindak pada makanan..
Sebilangan besar produk makanan diserap dalam usus kecil setelah diproses dengan penyertaan enzim pencernaan. Bahagian yang lebih kecil masuk ke usus besar. Di sana air diserap, sehingga kandungan separa cair usus secara beransur-ansur menjadi lebih padat. Dalam proses ini, enzim dan serat makanan sekali lagi memainkan peranan penting..
Dalam proses pencernaan, karbohidrat dipecah menjadi monosakarida (terutamanya glukosa), protein - kepada asid amino, lemak - hingga asid lemak. Kemudian produk transformasi diserap melalui dinding usus ke dalam darah dan dihantar ke tisu badan, di mana ia terlibat dalam metabolisme intraselular..
Video: Enzim dalam bina badan, doping kedai ubat
Mengapa kekurangan enzim terbentuk dan betapa berbahayanya?
Manusia moden tidak mendapat cukup enzim dari makanan. Sebabnya terletak pada rawatan haba, kerana enzim hidup akhirnya musnah pada suhu +118 darjah. Tidak mengandungi enzim dan produk separuh siap. Pensterilan, pasteurisasi, kitaran pembekuan dan pencairan berulang, memasak di dalam ketuhar gelombang mikro - semua proses ini menyahaktifkan enzim pencernaan dan mengganggu strukturnya.
Makanan tanpa enzim hidup memberi tekanan yang kuat pada badan. Untuk mencerna makanan seperti itu, dia harus mengaktifkan pengeluaran enzim tambahan, dan pada masa ini sintesis bahan penting lain dihambat.
Gangguan pencernaan dipenuhi dengan berlakunya penyakit saluran gastrousus, pankreas, hati, pundi hempedu. Tanda-tanda kekurangan enzim pencernaan termasuk:
- pedih ulu hati;
- kembung perut;
- bersendawa;
- sakit kepala;
- cirit-birit;
- sembelit;
- kejang perut;
- jangkitan gastrousus.
Gejala-gejala ini dialami oleh sebilangan besar orang, salah menganggapnya sebagai penyakit biasa. Sebenarnya, tanda seperti itu menunjukkan bahawa tubuh tidak dapat memproses makanan secara aktif. Organ pencernaan usang, kerja normalnya terganggu. Atas dasar ini, penyakit sistem endokrin, sistem muskuloskeletal berkembang, imuniti menurun.
Masalah kegemukan, yang menjadi wabak pada abad ke-21, dikaitkan dengan ciri-ciri pemakanan moden. Orang sekarang makan makanan kompleks yang tinggi lemak dan gula. Tidak terdapat serat dan enzim pencernaan di dalamnya.
Makanan yang mengandungi lemak berlebihan dan karbohidrat "cepat" berbahaya. Ia membawa kepada pelbagai penyakit dan memendekkan jangka hayat. Para saintis mendapati bahawa selepas rawatan haba, tidak ada enzim yang tersisa dalam lemak. Dalam kes ini, tubuh memerlukan lemak, kerana ia adalah sumber tenaga yang kuat. Walaupun tanpa mereka, asimilasi penuh vitamin larut lemak adalah mustahil..
Para saintis AS meneliti sekumpulan orang dengan berat 105-110 kg. Semua kekurangan kekurangan lipase - enzim yang memecah lemak. Dengan kekurangan enzim ini, lemak hanya tersimpan di pinggul, pinggang, hati, dan organ dan bahagian badan yang lain..
Keadaannya serupa dengan karbohidrat. Karbohidrat yang terkandung dalam buah-buahan dan produk semula jadi lain yang tidak menjalani rawatan haba mengekalkan enzim, vitamin B, dan kromium. Masalahnya ialah pada masa ini orang makan banyak gula halus, dan tidak ada enzim pencernaan, tidak ada vitamin B atau kromium di dalamnya. Untuk memproses produk ini, tubuh terpaksa mensintesis sejumlah besar enzim tambahan..
Kerana kekurangan protease, reaksi alergi dan kandidiasis berkembang. Kami bercakap mengenai enzim pencernaan yang memecah dan membuang dari bahan asing yang bersifat protein. Antaranya ialah virus, kulat, bakteria.
Sumber enzim
Selagi badan mempunyai faktor aktiviti enzimatik, ia menghasilkan enzim baru. Sumber "tambahan" mereka adalah makanan. Makanan yang mengandungi enzim hidup sangat memudahkan pencernaan. Makanan yang diproses secara termal, tanpa enzim dan memaksa badan menghasilkannya sendiri, mengurangkan potensi enzim yang sudah terhad. Ia diberikan kepada seseorang semasa lahir dan dirancang untuk hidup..
Makanan
Produk susu yang diperam, terutama yogurt semulajadi dan kefir, adalah sumber enzim "tambahan" yang kaya. Banyak enzim pencernaan mengandungi sauerkraut, kvass fermentasi sendiri dan cuka sari apel, miso eksotik. Buah-buahan dan sayur-sayuran kaya dengan mereka, tetapi hanya mentah, kerana rawatan haba merosakkan enzim. Bawang putih, lobak, alpukat, mangga, betik, tauge dan biji, kicap sangat kaya dengan zat ini..
Persediaan enzimatik
Untuk mengimbangi kekurangan enzim pencernaan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan:
- Yang mengandungi pankreatin. Ini termasuk Mezim, Creon, Pancreatin. Ubat ini optimum untuk mengekalkan fungsi pankreas..
- Bermakna dengan asid hempedu dan komponen tambahan lain - Festal, Panzinorm. Mereka merangsang usus dan pankreas.
- Persediaan untuk normalisasi kelenjar endokrin dan pembentukan sintesis enzim mereka sendiri - Oraza, Somilaza.
Biasanya 1-2 tablet diambil semasa atau selepas makan. Seperti ubat lain, persiapan enzim mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Oleh itu, lebih selamat untuk mengatasi kekurangan enzim dengan makanan, walaupun kurang berkesan..
Sebelum mengambil persediaan enzim, disyorkan untuk berjumpa doktor. Diagnostik diperlukan untuk mengenal pasti enzim dalam badan yang tidak mencukupi. Enzim pencernaan memberikan kesan jangka pendek, dan untuk memulihkan metabolisme, penting untuk menghilangkan punca - untuk menyembuhkan penyakit, menyesuaikan diet atau mengubah gaya hidup.
Enzim apa yang diperlukan bagi mereka yang sedang menjalani diet?
Apabila anda mengikuti diet untuk menurunkan berat badan, pengeluaran enzim pencernaan akan berkurang. Kandungan enzim dalam jus gastrik dan pankreas dan air liur menjadi jarang, jadi seseorang perlu mengisi kekurangannya.
Enzim pencernaan asal haiwan dan tumbuhan dapat digunakan. Enzim haiwan membentuk kebiasaan, jadi enzim berasaskan tumbuhan lebih disukai. Antaranya adalah bromelain, yang diekstrak dari nanas, dan papain, yang terdapat dalam buah betik. Enzim pencernaan ini tetap aktif pada suhu yang jauh lebih tinggi daripada di dalam tubuh manusia..
Buah-buahan dan sayur-sayuran segar mengandungi enzim, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Pada mulanya, mereka mengandungi enzim yang bertanggungjawab untuk pematangan. Apabila buah-buahan dan sayur-sayuran matang, sebilangan enzim kembali ke biji dan batang. Oleh itu, untuk pengasingan papain, hanya diambil jus buah yang belum masak. Pepaya masak mempunyai kandungan enzim yang rendah..
Salah satu sebab yang paling biasa untuk mendapatkan berat badan berlebihan pada masa kita adalah pengeluaran pepsin yang tidak mencukupi di saluran pencernaan. Sekiranya ini berlaku, pengambilan bromelain sangat berguna. Ia adalah pemangkin biologi yang kuat untuk metabolisme karbohidrat dan protein. Ia secara tidak langsung mendorong pemecahan lemak yang dipercepat dan pengeluarannya dari badan. Enzim tumbuhan ini juga menghalang pembentukan timbunan lemak subkutan. Rata-rata, 1 g bromelain dengan aktiviti tinggi membakar sehingga 900 g lemak.
Bromeilan berfungsi dengan cara yang berbeza, bergantung pada pengambilan makanan. Apabila dimakan bersama makanan, ia berfungsi sebagai enzim pencernaan, membantu memecah dan mengasimilasi protein, mengaktifkan kerja enzim lain dan secara amnya menormalkan pencernaan. Bromelain juga meningkatkan aktiviti fungsional usus, merangsang penghapusan produk metabolik dan toksin, menyokong mikroflora usus besar. Akibatnya, metabolisme dinormalisasi. Apabila diambil semasa perut kosong, bromelain mempunyai kesan anti-radang, melegakan kesakitan dan bengkak, oleh itu ia digunakan untuk penyakit sendi. Ia juga mengurangkan pembekuan darah..
Kekurangan enzimatik - penyebab patologi dan kaedah rawatannya
Kekurangan enzimatik adalah keadaan di mana jumlah enzim (enzim) yang dihasilkan oleh saluran gastrointestinal tidak sesuai dengan keperluan sebenar tubuh. Kekurangan zat aktif secara biologi membawa kepada pencernaan - pembentukan gas berlebihan, loya dan muntah. Kekurangan enzim bukanlah penyakit bebas, tetapi manifestasi utama komorbiditi yang serius. Kekurangan rawatan perubatan atau pembedahan akan menyebabkan komplikasi serius. Tanda-tanda pertama kerosakan sistem pencernaan harus menjadi isyarat untuk mengunjungi hospital.
Penyebab utama patologi
Penyakit yang jarang didiagnosis termasuk kekurangan enzimatik, yang dicirikan oleh ketiadaan enzim sepenuhnya. Tetapi lebih kerap daripada itu, pankreas mengurangkan pengeluaran satu atau lebih enzim. Ahli gastroenterologi mengenal pasti penyebab proses patologi berikut:
- makan sejumlah besar makanan, yang mana kekurangan enzim yang dihasilkan tidak mencukupi;
- pankreatitis akut dan kronik (keradangan pankreas);
- pencerobohan helminthik;
- penyakit batu empedu, disertai dengan pelanggaran aliran keluar jus pankreas;
- neoplasma jinak dan malignan;
- enteritis, gastroenteritis, gastritis - proses keradangan pada usus kecil dan (atau) perut;
- penyakit hati, pundi hempedu, saluran empedu, di mana tidak ada pengaktifan enzim pankreas oleh hempedu;
- gastritis hipoasid, dicirikan oleh pengeluaran asid hidroklorik dan enzim pencernaan yang tidak mencukupi;
- Penyakit Crohn, amiloidosis, penyakit autoimun sistemik di mana sel-sel mukosa usus mati;
- akibat campur tangan pembedahan - pengecualian bahagian saluran gastrousus;
- kesilapan pemakanan atau kelaparan, yang menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral.
Penyebab kekurangan pankreas boleh menjadi anomali kongenitalnya. Gejala kekurangan enzim dan gangguan pencernaan berlaku pada bayi sejurus selepas kelahiran. Patologi seperti itu tidak bertindak balas terhadap rawatan, tetapi sangat mungkin untuk memperbaiki keadaannya. Seorang kanak-kanak dan orang dewasa dengan kekurangan enzim kongenital ditunjukkan untuk terapi penggantian seumur hidup dan diet yang ketat.
Sekiranya proses patologi diprovokasi oleh sebarang penyakit, maka prognosis untuk pemulihan sepenuhnya adalah baik. Adalah perlu untuk mematuhi cadangan perubatan dan memperbaiki diet. Tetapi kadang-kadang kerosakan tidak dapat dipulihkan, misalnya, dengan lesi dinding usus. Dalam kes ini, pesakit juga harus memantau diet mereka dan mengambil ubat dengan enzim..
Jenis penyakit
Pada peringkat diagnosis, jenis kekurangan enzimatik dan tahap perjalanannya telah ditetapkan. Setiap bentuk patologi mempunyai simptom dan penyebabnya yang tersendiri. Rawatan selanjutnya bergantung pada jenis penyakit..
Amaran: "Jika kekurangan enzimatik pada tahap awal, maka terapi tidak memerlukan banyak waktu. Kadang-kadang cukup bagi pesakit untuk menyesuaikan dietnya sehingga aktiviti fungsi organ pencernaan pulih sepenuhnya ".
Eksokrin
Kekurangan pankreas eksokrin berkembang akibat penurunan jisim parenkim eksokrin atau aliran keluar rembesan pencernaan ke rongga duodenum. Pakar diagnostik yang berpengalaman dapat menetapkan patologi jenis ini hanya dengan gejala spesifiknya:
- senak selepas makan makanan berlemak atau pedas;
- rasa kembung dan berat di perut;
- najis longgar dengan sejumlah besar lemak yang belum diserap oleh badan;
- kekejangan yang menyakitkan di bahagian bawah perut, memancar ke sisi.
Kerosakan pada saluran gastrousus menyebabkan keracunan kronik badan. Kerana penyerapan vitamin dan unsur mikro yang tidak mencukupi, kulit seseorang menjadi kering dan kelabu, sesak nafas muncul, degupan jantung meningkat.
Eksokrin
Kekurangan pankreas eksokrin berlaku setelah kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu. Penyebab proses patologi adalah kekurangan rawatan duodenum, pundi hempedu, penyakit saluran gastrousus. Kekurangan eksokrin dijumpai pada orang yang dietnya tidak seimbang dan monoton. Penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat juga mendorong penurunan aktiviti fungsional kelenjar dan perkembangan proses keradangan. Apa ciri spesies ini:
- penyerapan protein, lemak dan karbohidrat yang tidak mencukupi;
- loya, serangan muntah;
- peningkatan pembentukan gas;
- pergerakan usus yang tidak teratur;
- najis longgar.
Pencernaan jangka panjang membawa kepada penurunan aktiviti motorik, gangguan neurologi, kelesuan, apatis, mengantuk.
Enzim
Jenis kekurangan ini paling kerap berlaku di bawah pengaruh faktor luaran. Penyebab patologi adalah perjalanan rawatan dengan ubat farmakologi yang merosakkan sel-sel pankreas. Kerosakan tisu boleh berlaku setelah penembusan agen berjangkit patogen ke dalam organ pencernaan. Gejala kekurangan enzim pankreas:
- sakit dan gemuruh di perut;
- cirit-birit;
- penurunan selera makan dan penurunan berat badan;
- keletihan cepat, mengantuk;
- sakit di pusar.
Gejala utama patologi adalah pergerakan usus yang kerap, di mana najis cair dengan bau fetid tertentu dilepaskan.
Endokrin
Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kerusakan di pulau Langerhans. Kawasan pankreas ini bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, glukagon, lipokain. Dengan penghasilan bahan aktif secara biologi yang tidak mencukupi, bukan sahaja gangguan pencernaan berlaku, tetapi juga patologi endokrin, misalnya, diabetes mellitus. Apa yang menyebabkan gejala kekurangan enzim:
- cirit-birit kronik;
- serangan muntah;
- kurang selera makan, berat badan rendah;
- kembung, bersendawa;
- mengantuk, ketidakstabilan emosi.
Kekurangan enzim jenis ini berbahaya oleh perkembangan dehidrasi kerana kehilangan cecair semasa muntah dan cirit-birit..
Rawatan
Terapi kekurangan enzimatik terdiri daripada pengambilan ubat jangka panjang atau sepanjang hayat yang membantu kerosakan dan penyerapan makanan. Ini termasuk:
- Pancreatin;
- Perayaan;
- Enzistal;
- Panzinorm forte;
- Mezim forte.
Diet yang seimbang menjadi bahagian penting dalam terapi. Makanan berlemak sepenuhnya tidak termasuk dalam diet harian. Pesakit harus berhenti makan susu penuh, kentang, kubis, kacang dan kacang polong.
Kekurangan enzimatik membataskan gaya hidup biasa seseorang. Dia tidak akan dapat minum alkohol, merokok, makan kerepek dan daging asap. Tidak diragukan lagi, semua ini akan bermanfaat bukan hanya pada pankreas, tetapi juga semua sistem vital..
Gejala dan rawatan kekurangan enzim pankreas
Oleh kerana kekurangan gabungan enzim yang bertanggungjawab untuk pemecahan lemak, protein dan karbohidrat, terdapat kekurangan enzim pankreas, gejala yang jelas dinyatakan, menunjukkan perubahan dalam kerja pencernaan. Untuk memulihkan kekurangan enzim pankreas, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat khas. Walau bagaimanapun, tubuh menghasilkan kira-kira 20 enzim dan pendahulunya yang melakukan aktiviti mereka, terapi pankreas dipilih untuk setiap mangsa secara berasingan.
Fungsi organ
Pankreas adalah organ kecil yang terletak di atas usus dan masuk ke duodenum.
Ini adalah organ rembesan campuran, kerana ia mempunyai:
- fungsi intrasecretory, menghasilkan insulin, yang masuk ke dalam darah secara langsung dan mengatur pengambilan glukosa;
- fungsi eksokrin, yang terdiri dalam penghasilan enzim yang terlibat dalam pencernaan.
Di pankreas, jus khas terbentuk, yang mengandung, selain enzim, air, mineral, lendir dan bikarbonat, yang meneutralkan persekitaran asam perut. Enzim yang memasuki usus melalui saluran kelenjar diaktifkan oleh hempedu yang dikeluarkan dari pundi hempedu.
Enzim utama yang dihasilkan oleh pankreas adalah:
Yang pertama membantu menguraikan lemak, yang kedua - karbohidrat, dan yang ketiga - protein ke bentuk yang tersedia untuk penyerapan ke dalam darah. Maltase dan laktase mempengaruhi karbohidrat yang kurang biasa: maltosa dan laktosa. Enzim adalah spesifik dan tidak mengaktifkan proses pemecahan bahan lain. Namun, untuk kerja mereka, reaksi persekitaran tertentu perlu dilakukan. Ia mesti bersifat alkali, jika keadaan ini tidak dipenuhi, bahan tersebut tidak akan aktif.
Menentukan enzim mana yang perlu dihasilkan oleh pankreas adalah hak kelenjar itu sendiri. Reseptor di dalam perut dan usus mengenali komposisi makanan, menghantar maklumat ini ke otak, dan dari situ ia memasuki organ kerja, termasuk kelenjar, yang mula menghasilkan bahan yang sesuai.
Kumpulan enzim dan tindakannya
Organ pencernaan kecil terletak betul-betul di bawah dan di belakang perut. Pankreas terletak lebih dekat ke tulang belakang pada tahap tertentu - di kawasan vertebra lumbar atas. Kedudukan melintangnya menyerupai huruf mendatar "S". Dia boleh mengeluarkan hingga 4 liter jus pankreas setiap hari. Proses bermula sebaik sahaja seseorang mengambil makanan. Fungsi urusetia berterusan selama beberapa jam.
Jus pankreas adalah 98% air. Selebihnya adalah sebahagian kecil enzim (enzim). Bahan organik ini bersifat protein. Mereka mempercepat beratus reaksi biokimia di dalam badan. Dalam kes ini, diri mereka tidak boleh dimakan dan dimusnahkan. Tetapi ada sebab yang membawa kepada hasil yang sebaliknya - kekurangan enzim atau ketidakaktifan mereka. Sebagai contoh, saintis perubatan telah membuktikan bahawa enzim berfungsi secara normal pada kepekatan ion hidrogen yang tinggi dan ratusan keadaan lain dipenuhi..
Mencirikan sifat unik enzim, selektiviti mereka. Setiap sebatian yang sangat aktif difokuskan pada kumpulan zatnya sendiri:
- lipase menguraikan lemak;
- trypsin (chymotrypsin) - protein;
- amilase - karbohidrat.
Enzim bertindak pada bahan kimia kompleks dengan berat molekul yang besar untuk menguraikannya kepada komponen mudah: protein - kepada asid amino, karbohidrat - hingga monosakarida.
Punca kekurangan enzim
Kadang-kadang timbul situasi di mana kekurangan eksokrin diperhatikan, iaitu jumlah enzim yang dirembeskan tidak sesuai dengan keperluan tubuh untuk mereka. Hasilnya, makanan diproses dan diserap lebih teruk..
Fenomena ini tidak muncul dengan segera dan tidak dengan sendirinya. Ia disediakan sama ada oleh patologi genetik dan menampakkan diri pada tahun-tahun pertama kehidupan pada kanak-kanak. Keadaan ini tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat diperbaiki dengan diet yang dirancang khusus dan penggunaan terapi penggantian. Sama ada terbentuk selama beberapa tahun.
Bentuk kekurangan yang diperoleh boleh menjadi primer atau sekunder. Primer terbentuk sebagai hasil proses patologi, tisu utama kelenjar, yang menyebabkan kekurangan sekresi. Sekunder berbeza kerana enzim dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, tetapi tidak menunjukkan kesan yang diharapkan, apabila ia memasuki usus.
Juga, terdapat kekurangan relatif dan mutlak. Yang pertama terbentuk dengan latar belakang keadaan lain yang menyakitkan dan bergantung kepada perkembangannya. Yang kedua adalah mengenai perubahan kelenjar itu sendiri.
Antara penyebab pembentukan penyakit ini, patologi berikut dapat dibezakan:
- pankreatitis kronik atau akut;
- jangkitan dengan cacing;
- sebarang proses keradangan pada usus kecil;
- barah;
- Sindrom Schwachman dan Johansson-Blizzard;
- cholelithiasis;
- sirosis pankreas;
- hipoplasia pankreas;
- nekrosis pankreas;
- fibrosis sista dan lain-lain.
Mempunyai kesan dan gaya hidup yang ketara:
- diet tidak sihat, termasuk ketidakpatuhan terhadap rejimen, makan sejumlah besar makanan atau sejumlah besar makanan berlemak;
- berat badan berlebihan;
- kekurangan aktiviti fizikal;
- perubahan tajam dalam diet dan lain-lain.
Video dari Dr. Malysheva mengenai pankreatitis akut:
Apa ini
Kekurangan enzimatik adalah jenis intoleransi makanan, perkembangannya terjadi akibat pelanggaran fungsi pankreas eksokrin pankreas. Patologi ini didiagnosis pada manusia lebih kerap daripada pankreatitis kronik, dan untuk masa yang lama dapat berlanjutan tanpa gejala yang jelas..
Tetapi di sinilah bahaya keadaan ini, kerana kekurangan enzimatik adalah penyakit yang agak serius, yang, jika tidak ada terapi yang mencukupi, dapat menyebabkan penipisan badan dan bahkan kematian. Dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi seperti itu sekiranya kekurangan enzim pankreas dalam tubuh, doktor mengesyorkan setiap 1-2 tahun untuk menjalani pemeriksaan diagnostik pencegahan.
Sebagai terapi terapi untuk kekurangan enzimatik pankreas, sebagai aturan, persiapan tindakan enzimatik digunakan, yang mengandung zat yang meningkatkan pencernaan, yang berasal dari haiwan atau tumbuhan..
Gejala patologi
Masalah utama kekurangan enzim adalah gangguan pada proses pencernaan, akibatnya makanan tidak dicerna dan dikeluarkan melalui rektum dengan tinja. Kerana kandungan lipid yang tinggi, tinja menjadi berlemak dan berminyak.
Pada masa yang sama, fungsi pencernaan dihambat dalam usus, yang disebut sindrom maldigestion..
Memasuki usus, serpihan makanan yang tidak dicerna meningkatkan pengeluaran kolonosit, yang membawa kepada manifestasi polyfecalia dan cirit-birit. Najis memperoleh warna kelabu dan bau busuk.
Selain itu, makanan yang tidak dicerna kurang diserap, yang bermaksud bahawa jumlah nutrien yang tidak mencukupi memasuki aliran darah. Ini menyebabkan kekurangan protein, karbohidrat dan lipid, serta tenaga untuk kehidupan tubuh. Selalunya kekurangan pankreas disertai dengan kekurangan vitamin, anemia atau dehidrasi.
Pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat, yang berkaitan dengan pencernaan nutrien, serta penampilan ketakutan makan, yang sering diperoleh setelah serangan pankreatitis akut.
Juga, pesakit mempunyai simptom seperti:
- pelanggaran pergerakan gastrik;
- pedih ulu hati;
- muntah;
- loya;
- rasa berat di perut.
Anak mempunyai simptom yang serupa, yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa, terutamanya jika bayi mengalami penurunan berat badan dengan banyak.
Video dari Dr. Komarovsky:
Jenis dan tanda kegagalan
Patologi pankreas terdiri daripada 4 jenis.
- Kekurangan rembesan luaran enzim pankreas.
- Kekurangan pankreas eksokrin.
- Kekurangan enzim dalam jus perut.
- Penurunan pengeluaran hormon glukosa, lipokain dan glukagon dengan rendah diri organ endokrin.
Oleh kerana kekurangan pankreas sekresi luaran, penurunan aktiviti rembesan unsur khas berlaku, yang memecah makanan yang dimakan menjadi bahan yang mudah diasimilasi oleh tubuh, atau pembuangan sisa jus pencernaan ke dalam usus berubah kerana penyempitan saluran kerana tumor yang ada, fibrosis. Apabila aktiviti enzimatik terganggu, rahsia menjadi pekat dan likat, makanan rosak dengan teruk. Sekiranya terdapat penyempitan saluran di usus, jumlah unsur enzim yang tidak lengkap akan tiba yang tidak memenuhi tugasnya seperti yang diperlukan.
Ciri-ciri utama adalah:
- ketidakupayaan untuk bertolak ansur dengan pengambilan makanan berlemak dan pedas;
- rasa berat di kawasan perut;
- najis yang teruk;
- kolik di kawasan perut, kembung.
kolik di perut
Kerana penurunan kandungan fermentasi protein, ini menyebabkan pembentukan:
- sesak nafas;
- anemia;
- kelemahan dalam badan;
- keletihan;
- takikardia.
Kekurangan eksokrin enzim pankreas ditunjukkan oleh penurunan prestasi jus pankreas, yang bertanggungjawab untuk proses kerja semula jadi saluran gastrointestinal..
Penyakit ini terbentuk oleh gejala berikut:
- gangguan pencernaan makanan;
- loya;
- berat di kawasan perut;
- lebihan gas di dalam usus;
- disfungsi usus.
Rendahnya eksokrin kelenjar pankreas adalah:
- relatif - dicirikan oleh jalan yang tidak dapat dipulihkan, integriti pankreas tidak berubah, malaise sering disebabkan oleh ketidakmatangan pankreas atau gangguan rembesan. Ia sering diperhatikan pada masa kanak-kanak;
- gangguan mutlak - disebarkan oleh nekrosis acini, fibrosis tisu organ, penurunan pengeluaran enzim pankreas. Ia berkembang akibat pankreatitis kronik dan akut, fibrosis kistik, sindrom Shwachman-Diamond.
Kekurangan enzim organ ditunjukkan oleh gangguan pencernaan.
- Perut kembung.
- Loya.
- Muntah.
- Bau busuk yang tidak menyenangkan.
- Kehilangan cecair di dalam badan.
- Kelemahan.
Gejala kekurangan enzim yang paling ketara adalah perubahan najis. Pesakit mengalami peningkatan kekerapan buang air besar, tinja mempunyai lemak berlebihan, kurang dibasuh, najis mempunyai warna abu-abu dan bau busuk.
Sekiranya terdapat gangguan endokrin, jenis ini berbahaya, kerana ia membawa kepada perkembangan gangguan tubuh dalam kerja organ dan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Apabila pengeluaran insulin berubah, diabetes mellitus berkembang. Dari gejala utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin, terdapat:
- peningkatan glukosa darah selepas makan;
- rasa dahaga;
- kencing kerap;
- gatal di kawasan kemaluan pada wanita.
Apabila prestasi glukagon menurun, pesakit mengadu kelemahan, pening, kekejangan pada anggota badan, gangguan mental, kehilangan akal.
Diagnostik kekurangan enzim
Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis kekurangan enzim untuk mencerna makanan. Pertama sekali, ini adalah pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan pesakit dengan penggunaan palpasi.
Di samping itu, ujian makmal untuk enzim usus dan diagnostik digunakan dengan menggunakan:
- Ultrasound;
- endoskopi;
- Pemeriksaan sinar-X;
- ujian probe dan probeless.
Ujian pemeriksaan adalah yang paling popular kerana mereka memberikan maklumat yang paling tepat mengenai keadaan sistem pencernaan pesakit. Tetapi ia menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit dan mahal. Maknanya adalah bahawa pengeluaran enzim tertentu dirangsang, kemudian biomaterial diambil untuk penyelidikan makmal dan kadar pengeluaran zat dan aktivitinya, serta kandungan bikarbonat, dinilai..
Dalam keadaan normal, peningkatan pengeluaran rembesan sekurang-kurangnya 100 peratus, dan bikarbonat - tidak lebih daripada 15 peratus. Kadar yang lebih rendah menunjukkan penyakit..
Ujian tidak mungkin jauh lebih murah dan lebih mudah, tetapi ujian tersebut tidak tepat dan tidak memungkinkan untuk mengesan masalah pada peringkat awal. Kaedah ini melibatkan percubaan pengambilan air kencing dan darah dan pemeriksaan mereka. Selepas itu, ubat diperkenalkan ke dalam badan yang dapat berinteraksi dengan enzim dalam darah dan air kencing. Kemudian kajian kedua dilakukan dan hasilnya dibandingkan dengan yang asalnya.
Bergantung pada pengaktif yang digunakan, ujian dibezakan:
- iodolipol;
- pacreato-lauryl;
- trioleik;
- bentiramide.
Ujian disertai dengan koprogram yang menunjukkan tahap penyerapan asid amino oleh kelenjar, kepekatan lipid, chymotrypsin dan trypsin pada tinja pesakit. Kekurangan enzim pemangkin yang dinyatakan sebagai hasil penyelidikan disahkan oleh diagnostik komputer, yang memungkinkan bukan hanya untuk menilai keadaan pankreas, tetapi juga untuk mengesan penyakit bersamaan yang dapat memprovokasi perubahan pada organ ini.
Semasa endoskopi, pesakit menelan tiub khas dengan kamera kecil di hujungnya. Dia menghantar gambar ke layar, dan doktor melihat keadaan organ-organ sistem pencernaan manusia. Segala perubahan, proses hakisan atau keradangan akan dapat dilihat dengan segera, yang akan membantu menentukan penyebab patologi. Prosedurnya tidak menyenangkan, tetapi cukup tepat.
Diagnosis perubahan patologi pada pankreas
Pertama sekali, doktor yang hadir melakukan tinjauan terhadap pesakit, mengetahui gejala yang membezakan kekurangan enzim pankreas. Untuk mendiagnosis penyakit, ujian darah makmal dilakukan (untuk kandungan hemoglobin dan bahan biokimia, untuk tahap gula), kajian mengenai kehadiran enzim dalam air kencing, analisis tinja dan koprogram untuk kandungan lemak (biasanya tidak lebih dari 7%), elastase-1 dan keadaan asimilasi dan pemprosesan makanan oleh badan.
Untuk mengesan perubahan degeneratif pada organ, ultrasound perut, CT dan MRI diresepkan. Kaedah diagnostik yang penting adalah kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (pemeriksaan saluran pankreas dan saluran empedu untuk patensi mereka dan kehadiran formasi keloid). Untuk memperjelas diagnosis, kaedah kajian langsung rembesan yang diperoleh dari pankreas dengan aspirasi pankreas digunakan, yang memungkinkan untuk menentukan kandungan dan jumlah jus pankreas.
Maklumat penting: Apa ubat yang perlu diambil ketika pankreas sakit dan bagaimana melegakan kesakitan
Kekurangan endokrin disiasat dengan menguji toleransi glukosa - analisis darah yang dikumpulkan ketika perut kosong dan darah dikumpulkan 2 jam selepas makan atau 75 g glukosa dilakukan. Ujian ini menunjukkan kemampuan tubuh untuk menghasilkan insulin dan memetabolisme glukosa..
Petunjuk berikut membuktikan metabolisme glukosa terganggu: tahap glukosa darah tidak kurang dari 6.7 mmol / l; 2 jam selepas mengambil 75 g glukosa - 7.8-11.1 mmol / l. Biasanya, glukosa darah tidak boleh melebihi 6.4 mmol / L. Sekiranya tahap glukosa dalam darah yang diambil semasa perut kosong adalah 7.8 mmol / L atau lebih, maka diabetes juga ada.
Sebab-sebab perkembangan gangguan pada pankreas
Pakar perubatan telah menetapkan beberapa sebab yang membawa kepada perkembangan gangguan patologi pada kelenjar. Bergantung pada kesan pada badan atas sebab-sebab tertentu, pelanggaran tertentu berkembang. Sebab utama perkembangan gangguan adalah seperti berikut:
- penurunan jisim tisu kelenjar eksokrin;
- pelaksanaan aliran keluar rembesan ke rongga duodenum;
- kekurangan penyertaan enzim dalam proses pemprosesan makanan;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam proses rawatan.
Cara utama untuk menormalkan pankreas adalah menjaga pemakanan yang betul. Prinsip utama kepatuhan kepada pemakanan yang betul, menyumbang kepada normalisasi kerja organ, adalah:
- penggunaan pengambilan makanan pecahan, di mana jumlah makanan meningkat dengan penurunan serentak dalam jumlah makanan yang dimakan dalam satu masa;
- mengehadkan jumlah makanan berlemak;
- mengehadkan pengambilan makanan pada waktu lewat, sebelum tidur dan di tengah malam;
- keengganan minum minuman beralkohol.
Makanan yang dibenarkan dimakan diatur oleh profesional penjagaan kesihatan yang memantau diet pesakit. Dalam hal membatasi penggunaan makanan berlemak yang berasal dari haiwan, ia digantikan oleh makanan tumbuhan yang mengandung lemak sayuran. Sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan dimasukkan ke dalam diet. Bagi mereka yang menderita gangguan eksokrin, makanan yang mengandung karbohidrat berada di barisan depan diet, yang harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup untuk memberikan bantuan kepada tubuh dalam memerangi gangguan tersebut. Perkara utama yang diperlukan adalah mendapatkan karbohidrat dari makanan sihat, bukan dari gula-gula..
Dengan peralihan lengkap ke makanan asal tumbuhan, peningkatan pengeluaran gas di saluran pencernaan dapat diperhatikan.
Sebagai tambahan kepada pemakanan makanan, pesakit dengan jenis gangguan ini diharuskan menggunakan ubat-ubatan dalam rawatan, tindakan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi organ. Ubat-ubatan ini termasuk Creon, Pancreatin, Mezim dan beberapa ubat lain. Selalunya, ubat seperti itu diambil serentak dengan pengambilan makanan.Jika ini berlaku, maka dedak harus dimakan..
Sebab-sebab perkembangan gangguan
Tubuh menghasilkan enzim khas dalam badan, tanpanya mustahil untuk menjalankan proses mencerna makanan. Kadang-kadang fungsi normal pankreas terganggu dan jumlah komponen yang dihasilkan berkurang, kegagalan patologi seperti ini disebut kekurangan pankreas. Sebab utama perkembangan keadaan organ mungkin adalah seperti berikut:
- kerosakan pada tisu yang membentuk organ;
- berlakunya kekurangan vitamin dalam badan;
- penurunan kepekatan protein dalam darah;
- pengurangan kandungan hemoglobin dalam eritrosit;
- diet yang tidak betul, menyebabkan gangguan pada badan.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang disenaraikan untuk pembentukan gangguan, ada banyak lagi faktor yang dapat mempengaruhi pembentukan kerosakan pada kelenjar. Dalam beberapa kes, keturunan manusia memainkan peranan besar dalam perkembangan kerosakan fungsi kelenjar. Dalam kes seperti itu, walaupun dengan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul, gangguan berlaku di pankreas. Gangguan dalam fungsi kelenjar boleh menyebabkan pelbagai bentuk penyakit..
Rawatan
Terapi kekurangan enzimatik terdiri daripada pengambilan ubat jangka panjang atau sepanjang hayat yang membantu kerosakan dan penyerapan makanan. Ini termasuk:
- Pancreatin;
- Perayaan;
- Enzistal;
- Panzinorm forte;
- Mezim forte.
Diet yang seimbang menjadi bahagian penting dalam terapi. Makanan berlemak sepenuhnya tidak termasuk dalam diet harian. Pesakit harus berhenti makan susu penuh, kentang, kubis, kacang dan kacang polong.
Kekurangan enzimatik membataskan gaya hidup biasa seseorang. Dia tidak akan dapat minum alkohol, merokok, makan kerepek dan daging asap. Tidak diragukan lagi, semua ini akan bermanfaat bukan hanya pada pankreas, tetapi juga semua sistem vital..
Kekurangan pankreas eksokrin
Ini adalah salah satu akibat keradangan organ yang paling biasa, terutamanya jika patologi seperti itu dicirikan oleh proses kronik..
Kelebihan kekurangan pankreas eksokrin adalah penurunan penyerapan komponen pemakanan (malabsorpsi) dengan latar belakang perkembangan maldestesti - pelanggaran pemecahan makanan menjadi komponen yang dapat diterima untuk proses pencernaan. Patologi ini juga disebut kekurangan enzim..
Kaedah rawatan
Terapi untuk kekurangan pankreas enzimatik pada orang dewasa ditetapkan secara individu, kerana rawatan bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan kekurangan dan tahap keparahannya.
Sekiranya ketidakcukupan dibentuk dengan latar belakang penyakit lain (pembentukan onkologi atau penyakit batu empedu), perlu menghapuskannya terlebih dahulu, ini dilakukan secara pembedahan atau perubatan. Kemudian mereka mula memulihkan aktiviti pankreas.
Sebagai ubat, ubat digunakan yang dapat mengembalikan kandungan enzim pencernaan:
Mereka didasarkan pada kelenjar lembu yang diproses, yang mengandungi pengaktif pencernaan yang serupa dengan struktur dengan manusia. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalu diterima dengan baik oleh tubuh pesakit; reaksi alahan mungkin berlaku. Dalam kes ini, persediaan herba dipilih. Biasanya, ubat ini diambil seumur hidup..
Yang paling berkesan adalah penyediaan dalam bentuk butiran kecil, yang tertutup dalam membran agar-agar, yang tahan terhadap tindakan asid perut dan membolehkan enzim dihantar terus ke usus. Dos dikumpulkan secara berasingan untuk setiap pesakit dan disesuaikan oleh doktor. Selepas bermulanya peningkatan, ia mungkin sedikit menurun.
Sekiranya pesakit menghidap diabetes mellitus, ubat-ubatan yang menurunkan kadar gula darah semestinya diresepkan.
Elemen penting dalam rawatan kekurangan enzimatik pankreas adalah diet.
- Mematuhi diet, pesakit perlu makan 4-6 kali sehari dalam bahagian kecil.
- Makan makanan yang pelbagai.
- Hilangkan makanan berlemak, salai, asin, acar, goreng, makanan bergula, makanan keselesaan dan makanan yang mengandungi bahan kimia buatan.
- Seimbangkan diet anda dengan kalori dan bahan kimia.
- Penggunaan masakan yang cekap: mendidih, memanggang, rebusan.
- Pertimbangan penyakit bersamaan semasa membuat menu;
- Kombinasi diet dengan penggunaan air mineral, gaya hidup sihat, aktiviti fizikal yang normal.
Prognosis terapi untuk kekurangan pankreas enzimatik sangat bergantung pada tahap pengabaian penyakit, dan juga penyebabnya. Jadi, patologi kongenital tidak dapat disembuhkan, yang sama berlaku untuk bentuk yang teruk.
Video dari Dr. Malysheva:
Sekiranya tidak dirawat, patologi boleh menyebabkan pembentukan pankreatitis dengan kekurangan eksokrin dan pemusnahan tisu organ, hingga dan termasuk kematian..
Terapi yang dirancang dengan baik dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara dan menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya pada peringkat awal. Walaupun pesakit harus mematuhi saranan diet seumur hidup.
Bentuk gangguan pada organ
Empat bentuk kegagalan fungsi diketahui hari ini. Setiap jenis gangguan mempunyai ciri-ciri tertentu. Bentuk utama kegagalan fungsi adalah:
- kekurangan exocrine;
- kekurangan exocrine;
- kekurangan pengeluaran enzim;
- kekurangan endokrin.
Setiap jenis gangguan mempunyai keistimewaannya yang tersendiri. Pelanggaran fungsi organ adalah keadaan yang tidak menyenangkan..
Untuk menentukan kegagalan organ dan menentukan jenis kekurangan, perlu menjalani pemeriksaan khusus di bawah pengawasan pakar perubatan.
Selepas pemeriksaan dan perundingan, pakar perubatan menetapkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai, yang tujuannya adalah untuk menormalkan fungsi pankreas..
Yang paling biasa dalam kerja organ adalah kegagalan aktiviti rembesan. Di antara pelbagai jenis kekurangan sekresi, yang paling biasa adalah jenis kekurangan exocrine, yang terdiri daripada kekurangan pengeluaran rahsia yang terlibat dalam pelaksanaan proses pencernaan makanan. Kekurangan jenis ini berlaku kerana penurunan jumlah sel sekretori yang bertanggungjawab untuk sintesis rembesan..
Masalah penyakit ini
Oleh kerana aktiviti kelenjar eksokrin, jus gastrik dan lebih daripada dua belas enzim dihasilkan. Bersama-sama mereka membentuk zat yang secara aktif mendorong pencernaan makanan..
Kerja endokrin melibatkan pengeluaran insulin dan enzim lain yang diperlukan untuk mengatur gula darah.
Kekurangan pankreas berlaku kerana pemusnahan tisu dan sel kelenjar. Sel normal digantikan oleh tisu penghubung yang tidak dapat melakukan fungsi yang diperlukan. Ini adalah bagaimana patologi serius berkembang.
Kekurangan eksokrin berlaku akibat penurunan pengeluaran jus pankreas oleh pankreas. Ini menyebabkan gangguan pada aktiviti saluran gastrointestinal, kerana makanan berhenti dicerna dengan baik.
Sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan kekurangan pankreas:
- kekurangan vitamin yang memastikan fungsi normal organ, terutamanya vitamin B;
- penurunan tahap protein darah dan zat besi;
- penyalahgunaan minuman beralkohol;
- makanan tidak sihat (lebihan makanan berlemak, goreng, pedas);
- kehadiran parasit di dalam badan;
- kecacatan kongenital kelenjar;
- penggunaan ubat jangka panjang;
- kerosakan pada tempat-tempat tertentu di pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon. Tempat-tempat ini disebut pulau Langerhans..
Sebilangan penyebabnya dapat dihilangkan dengan mudah kerana berkaitan dengan faktor luaran (ubat, alkohol, makan berlebihan). Hilangkan faktor-faktor ini dan masalah akan mula hilang. Sebab-sebab lain tidak bergantung pada kehendak orang itu dan memerlukan kajian yang lebih terperinci dan rawatan yang teliti.
Pankreatitis sebagai penyebab patologi
Pankreatitis kronik adalah faktor utama yang menyebabkan kekurangan enzim. Ini adalah lesi pankreas genesis keradangan dan merosakkan, yang menyebabkan disfungsi fungsinya. Apa akibat pankreatitis, hanya sedikit orang yang tahu. Dengan peningkatan penyakit, rasa sakit berlaku di perut dan hipokondrium kiri, gejala dyspeptik, kekuningan sklera dan kulit diperhatikan.
Sebab utama perkembangan pankreatitis pada orang dewasa (kod ICD-10 K86) adalah penyakit batu empedu dan penyalahgunaan alkohol, yang cukup toksik bagi parenchyma organ ini. Dengan penyakit batu empedu, proses keradangan menjadi akibat dari peralihan jangkitan dari saluran empedu ke kelenjar melalui saluran limfa, pengembangan hipertensi saluran empedu, atau membuang hempedu ke kelenjar.
Rawatan konservatif penyakit ini merangkumi satu set langkah. Terapi ini berdasarkan prinsip berikut:
- diet diperlukan;
- kekurangan pankreas mesti diperbetulkan;
- sindrom kesakitan mesti dihapuskan;
- komplikasi mesti dicegah.
Dalam rawatan pankreatitis, perlu mengecualikan penggunaan alkohol, pengambilan ubat yang boleh memberi kesan yang merosakkan pada pankreas (antibiotik, antidepresan, sulfonamid, diuretik: hipotiazid dan furosemida, antikoagulan tidak langsung, indomethacin, brufen, parasetamol, glukokortikoid, dan banyak lagi).
Akibat pankreatitis boleh berbeza: kekurangan kelenjar eksokrin, penyakit kuning obstruktif, hipertensi portal, jangkitan (parapancreatitis, abses, phlegmon retroperitoneal, keradangan saluran empedu), pendarahan dalaman. Dengan perkembangan penyakit ini, diabetes mellitus, penurunan berat badan, barah pankreas juga dapat terjadi..