Bahagian janin plasenta pula mengandungi 3 lapisan:
A. Membran ketuban; membran ini meliputi permukaan dalaman (menghadap janin) plasenta (epitel prismatik lapisan tunggal + lapisan sendiri tisu penghubung berserat padat)
B. tisu penghubung "lendir", tisu terletak di antara membran amniotik dan korion.
B. Chorion bercabang;
1. piring korial
2. tidur siang yang panjang
3. Epitelium korionik
- sitotrophoblast - lapisan dalaman sel (pada membran bawah tanah) yang mengekalkan aktiviti mitosis,
- symplastotrophoblast adalah formasi multinucleated dangkal, tidak dibahagikan kepada sel. Tenggelam dalam celah darah.
G. fibrinoid Langhansa - jisim seperti fibrin bukan selular
Nombor penyediaan 92B. Plasenta. Bahagian ibu
A. Decidua - endometrium yang diubah (dengan sel decidual yang kaya dengan glikogen),
- Plat basal. Di bawah chorionic villi - yang disebut. pinggan basal. Ia terbentuk dari lamina propria dari lapisan bawah endometrium dan merangkumi tisu penghubung, di mana, selain unsur biasa, terdapat sekumpulan sel desidual - besar, bujur, dengan sitoplasma cahaya (kaya glikogen), serta myofibroblas.
- Septa tisu penghubung, atau septa antara lacunae.
Jurang antara chorionic villi adalah jurang yang dipenuhi dengan darah ibu,
B. Rora fibrinoid, terbentuk dari komponen darah
B. Trophoblast, menutup lacunae dan tumbuh ke dinding arteri spiral, mencegah pengecutannya,
8. Sistem endokrin
Nombor penyediaan 93. Kelenjar tiroid
A. Kapsul tisu penghubung (1), dari mana lapisan + kapal berlepas
B. Folikel (2) (satu lapisan sel pada membran bawah tanah, di dalam folikel terdapat koloid homogen)
1. Jenis sel pertama adalah endokrinosit folikular, atau tirosit; mereka dalam folikel membentuk seluruh permukaan dalaman dindingnya; menghasilkan hormon yang mengandungi iodin (tiroksin dan triiodothyronine).
2. Jenis sel kedua adalah endokrinosit parafollikular, atau kalsitoninosit; membentuk calcitonin - hormon yang menurunkan Ca2 + dalam darah.
Nombor penyediaan 94. Kelenjar paratiroid
A. Kapsul tisu penghubung, dari lapisan + kapal
B. Parathyrocytes, mereka membentuk kumpulan
1. Parathyrocytes utama (mempunyai sitoplasma basofilik; membentuk hormon parathyroid)
2. Parathyrocytes oksifilik (menghasilkan antagonis hormon paratiroid - calcitonin)
Nombor penyediaan 95. Kelenjar adrenal.
A. Kapsul tisu penghubung (1), lapisan nipis (+ saluran darah) meninggalkannya
B. Bahan kortikal, hormon steroid terbentuk (kortikosteroid)
1) Zon glomerular (2); sel membentuk kelompok bulat - glomeruli, mensintesis hormon mineralokortikoid - aldosteron.
2) Zon rasuk (3); sel disusun dalam kumpulan panjang yang berorientasikan tegak lurus ke permukaan; hormon yang disintesis - glikokortikoid
3) Kawasan Mesh (4); membentuk rangkaian yang longgar berhampiran medula, menghasilkan hormon androgenik - androstenediol.
B. Medulla (5), di mana adrenalin dan norepinefrin disintesis.
B. Korteks adrenal
B. Otak
a) Medula (8) berbeza dengan korteks retikular yang berdekatan. Sel-sel kelenjar adalah basofilik terbesar dan lebih banyak, dan di antara mereka terdapat banyak kapilari sinusoidal.
Nombor penyediaan 96. Kelenjar hipofisis.
Kelenjar pituitari mempunyai tiga lobus:
A. Lobus anterior.
1. Stroma tisu penghubung (1). Diperbuat daripada tisu penghubung berserat. Dari dalamnya ke dalam lobus anterior, terdapat lapisan tisu penghubung yang sempit (2) dengan kapilari sinusoidal (mereka adalah sebahagian daripada rangkaian kapilari sekunder sistem portal kelenjar pituitari, dengan bantuan yang
liberin dan statin hipotalamus memasuki sel-sel epitelium kelenjar adenohypophysis,
dan produk hormon epitel ini dilepaskan ke dalam darah.
2. Sel kelenjar. Terletak di antara partisi
1. Sel kromofobia. membentuk sebahagian besar (kira-kira 60%) sel kelenjar.
2. Sel Chromaffin terletak di tengah helai. Sel kecil, bulat dengan organel yang kurang berkembang dan berwarna samar. Ini adalah sel yang tidak dibezakan dengan baik atau bahagian lain - sel kelenjar - pada waktu rehat.
3. Sel kromofilik. Di pinggiran tali epitelium besar, sitoplasma dipenuhi dengan butiran rembesan, sehingga mereka bernoda dengan baik. Ini adalah sel-sel kelenjar yang benar-benar menghasilkan dan mengeluarkan hormon. Sel kromofilik dibahagikan kepada oksifilik dan basofilik.
1) Sel basofilik
A) jenis pertama - sel tirotropik - membentuk TSH (hormon perangsang tiroid):
mereka mempunyai teras bulat yang terletak kira-kira di tengah.
B) jenis kedua - gonadotroposit - menghasilkan FSH (hormon perangsang folikel) dan LH (hormon luteinizing), nukleus didorong ke pinggiran, dan di tengahnya adalah titik cahaya - kompleks Golgi.
2) sel oksifilik mensintesis LTH (hormon laktotropik, atau prolaktin) dan STH (hormon somatotropik)
4. Sel bebas - kortikotroposit, bersudut, dengan proses yang pendek, sitoplasma mereka diwarnai dengan pewarna asas, tetapi butiran sekresi adalah protein. Mereka menghasilkan hormon kortikotropik yang merangsang fungsi korteks adrenal.
Bahagian paling gelap dari persiapan kelenjar pituitari
B. Lobus tengah kelenjar pituitari
sempit, terdiri daripada lapisan sel epitelium berwarna bulat kecil yang lemah. Kadang-kadang mereka membentuk struktur seperti folikel. Sel-sel ini menghasilkan hormon perangsang melanosit dan hormon lipotropik
Bahagian janin ubat plasenta
Plasenta adalah penghubung utama antara ibu dan janin; ia tergolong dalam jenis hemochorial vena. Trophoblast yang berkembang memusnahkan tisu membran mukus rahim dan saluran darah, lacunas terbentuk, di mana darah arteri ibu dituangkan, dan kemudian darah dari lacunae melalui sistem vena mengalir keluar dari rahim.
Plasenta manusia diskoid, unit struktur dan fungsinya adalah cotyledon (cotyledon - tentakel polip Yunani). Yang terakhir ini diwakili oleh batang, atau jangkar, vili, yang tumbuh bersama melalui sitotrofoblas periferal dengan tisu ibu, dan vili bebas berayun di dalam darah ibu lacunae - vili sekunder, tersier.
Nama organ berasal dari lat. plasenta - pai, roti rata, penkek. Pada akhir kehamilan, plasenta adalah cakera lembut berdiameter 15-18 cm, tebal 2-4 cm di bahagian tengah, beratnya sekitar 500-600 g. Permukaan total vili chorionic mencapai 16 m2, yang jauh lebih besar daripada permukaan semua alveoli paru, dan luas kapilari mereka - 12 m2. Biasanya plasenta dilokalisasi di rahim di permukaan depan atau belakangnya, kadang-kadang di fundus.
Terdapat dua permukaan di plasenta. Permukaan yang menghadap janin disebut buah. Ia ditutup dengan amnion halus di mana kapal besar bersinar.
Permukaan ibu dari plasenta menghadap ke dinding rahim. Jika dilihat dari luar, ia menarik perhatian pada warna kelabu-merah dan kekasaran. Di sini plasenta berpecah menjadi kotiledon.
Bahagian janin plasenta terbentuk mengikut urutan berikut. Apabila embrio memasuki rahim pada hari ke-6-7, tropho-fectoderm dari blastocyst membezakan menjadi trophoblast, yang mempunyai sifat melekat pada lapisan rahim. Dalam kes ini, bahagian sel trofoblas dibezakan menjadi dua bahagian - bersama dengan komponen selular, bahagian simplastik trofoblas muncul di luar.
Ini adalah yang terakhir, kerana keadaannya yang lebih berbeza, yang mampu memberikan implantasi dan menekan tindak balas imun organisma ibu terhadap pengenalan objek asing genetik (blastosista) ke dalam tisu. Oleh kerana perkembangan dan percabangan symplastotrophoblast, timbul vili primer, yang meningkatkan kawasan kontak trofoblas dengan tisu-tisu rahim.
Semasa implantasi, proses proliferatif meningkat pada embrio, mesenkim ekstra-embrio muncul, yang melapisi sitotrofoblas dari dalam dan merupakan sumber pengembangan tisu penghubung dalam komposisi vili. Ini adalah bagaimana vili sekunder terbentuk. Pada peringkat ini, trophoblast biasanya disebut chorion, atau selaput vena..
Penempatan berterusan dan pengembangan allantois dan pembuluhnya menyebabkan fakta bahawa saluran darah pada minggu ke-3 perkembangan bercambah menjadi vili sekunder. Cabang vili yang lebih jauh meningkatkan kawasan hubungan bahagian janin plasenta dengan darah ibu kerana terbentuknya vena tertier atau terminal yang mengandungi saluran darah janin.
Dalam kes ini, panjang keseluruhan vili mencapai hampir 50 km. Sel epitelium vili di permukaan apikal mempunyai mikrovili yang membentuk sempadan berus. Panjang mikrovili berkisar antara 0,5 hingga 2 mikron. Batas sikat mengambil bahagian dalam pengangkutan bahan tertentu. Ia mengungkapkan imunoglobulin, zat besi, transferin, ferritin, vitamin B12, folat, kalsium, asid amino, glukosa, kortikosteron, lipoprotein - sebatian yang memastikan kerja sistem pengangkutan. Batas sikat juga mengandungi reseptor untuk hormon - insulin, somatomedin, faktor pertumbuhan epidermis, gonadotropin korionik. Kumpulan reseptor lain termasuk beta-adrenergic, cholinergic dan opiate. Juga, di kawasan sempadan berus, aktiviti enzim yang tinggi dinyatakan - fosfatase, peptidase, galactosyltransferase, transpeptidase gamma-glutamin, banyak protein dan antigen dan komponen bukan protein seperti lipid, karbohidrat dan asid sialik.
Penutup simplastik vili membentuk banyak penonjolan berbentuk jari. Symplastotrophoblast mengandungi banyak butiran organel, sekretori dan osmiofilik. Inti di sini kebanyakannya berbentuk bujur, sangat padat, terutama di sepanjang pinggiran, mengandungi kromatin padat, dan terletak tidak rata. Simplastotrophoblast mempunyai retikulum endoplasma yang dikembangkan dengan baik, baik granular dan agranular, terdapat polysom bebas.
Mitokondria kecil, dan terdapat lebih banyak per unit isipadu daripada sel sitotrofoblas. Banyak butiran osmiofilik kecil dan besar. Bilangan butiran glikogen diabaikan. Kompleks Golgi yang berkembang dengan baik, banyak vesikel pinositik, dll..
Persediaan 4, 5. Plasenta manusia (bahagian janin dan ibu)
Semasa mengkaji plasenta manusia, adalah kebiasaan untuk mengasingkan bahagian janin dan ibu. Pembentukan vili korionik, yang membentuk bahagian janin plasenta, berlaku dalam tiga tahap. Pada peringkat pertama, blastosista pada tahap perkembangan 7-9 hari menetap di permukaan epitel rahim dan mula tenggelam ke dalam ketebalan endometrium. Pada hari ke-11-12, ia benar-benar menjunam ke dalam endometrium dan kecacatan pada dinding rahim ditutupi dengan epitel yang berkembang biak. Pada awal implantasi, trophoblast terdiri daripada sel-sel individu. Lapisan ini disebut cytotrophoblast. Semasa blastokista tenggelam, trofoblas tumbuh dan menjadi berlapis-lapis. Sel-sel lapisan luar menyatu dan membentuk formasi multinuklear - syncytiotrophoblast. Vili korionik, yang hanya terdiri daripada sel trofoblas, disebut primer. Sitotrofoblast mendasari syncytiotrophoblast dan merupakan sumber sel semasa pembentukan plasenta. Syncytiotrophoblast mempunyai aktiviti proteolitik yang tinggi. Sebagai hasil daripada perpecahan endometrium akibat aktiviti proteolitik, embrio terbentuk, yang diserap, difagosit oleh syncytiotrophoblast dan digunakan untuk memberi makan embrio. Vili primer diubah menjadi lacunae yang timbul di lokasi perpecahan kapal dan tisu penghubung endometrium. Gabungan lacunae ini membentuk ruang yang dipenuhi dengan darah ibu. Seluruh proses ini disebut implantasi..
Menjelang hari ke-12-13 perkembangan embrio, pada awal proses gastrulasi, sel-sel mesoderm ekstembryonik tumbuh menjadi vili primer - vili korionik sekunder terbentuk. Pada minggu ke-3 perkembangan, allantois tumbuh ke korion, dan kapal (kapilari janin) mula tumbuh menjadi stroma vili sekunder. Ini adalah bagaimana vili chorionic tersier terbentuk. Proses ini dipanggil penempatan..
Trofoblas vila tersier terdiri daripada dua lapisan. Lapisan luar dibentuk oleh syncytium, lapisan dalam dibentuk oleh sitotrofoblas. Syncytium adalah lapisan sitoplasma berterusan dengan inti bujur atau bulat yang terletak dalam satu baris. Permukaan syncytium ditutup dengan banyak microvilli, yang meningkatkan permukaan resorpsi syncytium sebanyak seribu kali. Stroma vili terdiri daripada unsur sel (fibroblas dan makrofag), serat kolagen, dan kapilari buah. Vili tersier berkembang hanya di bahagian korion yang berdekatan dengan decidua basal yang sangat vaskular. Bahagian plasenta ini dipanggil janin. Di permukaan chorion menghadap decidua kapsul, atrofi villi, dan chorion halus terbentuk.
Beberapa vila tersier besar melekat erat pada decidua basal - mereka disebut anchor atau batang batang. Selebihnya, vili yang lebih kecil berangkat dari batang, cabang, terbaring bebas di ruang dan dibasuh oleh darah ibu.
Vaskularisasi (pembentukan saluran darah) pada vili chorionic bermula apabila mesoderm allantois tumbuh ke dalamnya (kehamilan 3 minggu). Vaskularisasi vila tersier dan pembentukan akhir plasenta selesai pada kehamilan 16-18 minggu. Sedikit demi sedikit, lapisan sitotrofoblas kehilangan integriti, dan pada 14-15 minggu pengembangan, hanya kumpulan sel yang terpisah yang terpelihara daripadanya.
Struktur plasenta manusia. Plasenta manusia adalah desidal, iaitu jatuh jauh. Dalam bentuk, menyerupai kek atau cakera dengan diameter 15 cm yang menipis di sepanjang tepi. Plasenta biasanya terletak di dinding belakang atau depan rahim, kadang-kadang sebahagiannya memanjang ke dinding sisi.
Terdapat dua permukaan plasenta: janin, menghadap janin, dan ibu, bersebelahan dengan dinding rahim (Gbr. 29). Permukaan janin plasenta ditutup dengan amnion - sarung kelabu yang licin dan berkilat, tali pusat dilekatkan pada bahagian tengahnya.
Permukaan ibu dari plasenta berwarna coklat gelap, dibahagikan kepada 15-20 lobula - kotiledon, yang dipisahkan satu sama lain oleh septa. Setiap kotiledon mempunyai bekalan darah autonomi dari saluran janin dan mengandungi beberapa batang batang dan banyaknya
cawangan - terminal villi.
Rajah. 29. Plasenta manusia (Almazov, Sutulov, 1978)..A - bahagian janin plasenta: 1 - membran ketuban; 2 - saluran darah; 3 - plat korionik; 4 - vili korionik sekunder: a - trophoblast (sel trophoblast dan syncytiotrophoblast); b - tisu penghubung; c - saluran darah; d - fibrin yang disalurkan; 5 - ruang hemokorial (lacunae) dipenuhi dengan darah ibu. B - bahagian rahim plasenta: 1 - plat basal endometrium: a - tisu penghubung; b - sel perpuluhan; 2 - lapisan otot dinding rahim.
Senarai bacaan yang disyorkan
1. Almazov I. V., Sutulov L.S. Atlas Histologi dan Embriologi. M., 1978, 544 hlm..
2. Belousov LV Pengantar embriologi umum. M., 1980.211 s.
3. Gazaryan KG, Belousov LV Biologi perkembangan individu haiwan. M., 1983.287 s.
4. Golichenkov V.A., Ivanov E.A., Luchinskaya N.N. Bengkel embriologi. M., 2004.205 s.
5. Panduan Ivanov PP untuk embriologi umum dan perbandingan. L., 1945.
6. Knorre AG Lakaran ringkas embriologi manusia. L., 1967.
7. Manuilova N.A. Histologi dengan asas-asas embriologi. M., 1964.
8. Novikov AI, Svyatenko ES Panduan untuk kajian makmal dalam histologi dengan asas-asas embriologi. M., 1984.
9. Tokin BP Embriologi umum. M., 1987.480 s.
10. Falin LI Atlas mikrograf mengenai histologi dan embriologi normal. M., 1957.
"Biologi pembiakan dan pengembangan". Panduan belajar untuk pelajar sepenuh masa dan separuh masa dalam bidang khusus "020201 - Biologi"
Galina Anatolyevna Fadeeva
Ulyana Veniaminovna Kolova
Svetlana Anatolyevna Melnik
Institusi pendidikan negeri
pendidikan profesional yang lebih tinggi
Universiti Negeri Nizhny Novgorod dinamakan sempena N. I. Lobachevsky "
603950, Nizhny Novgorod, Gagarin Ave., 23
Ditandatangani untuk mencetak Format 60´84, 1/16
Kertas surat khabar. Percetakan mengimbangi. Alat dengar masa
CONV. mencetak l. 1.25 Uch.-ed. l.
No. Pesanan Edaran 300 salinan.
Dicetak di rumah percetakan negara Nizhny Novgorod. universiti
mereka. N.I. Lobachevsky
603600, Nizhny Novgorod, st. B. Pokrovskaya, 37
Bahagian janin ubat plasenta
Seperti yang telah diketahui dari bahan embriogenesis dari semester terakhir, plasenta mamalia terbahagi kepada 4 jenis:
2) syndesmochorial, atau desmochorial;
Bergantung pada jenis pemakanan (trophism), terdapat 2 jenis plasenta. Plasenta manusia tergolong dalam jenis hemochorial, jadi mari kita ingat bagaimana ia dicirikan.
Plasenta jenis hemochorial dicirikan oleh fakta bahawa vili tersier chorion chorion, dengan bantuan enzim proteolitik trophoblast, secara berurutan memusnahkan epitelium endometrium rahim, tisu penghubung dan sepenuhnya dinding saluran darah. Akibatnya, kemurungan terbentuk di endometrium - lacunae, di mana darah dituangkan dari arteri yang musnah. Berkat ini, vili tersier dibasuh oleh darah ibu. Dari darah ini melalui trofoblas vili, nutrien diserap ke dalam darah janin, yang beredar di saluran yang terletak di vili.
Plasenta manusia tergolong dalam jenis trofik plasenta ke-2, yang dicirikan oleh fakta bahawa nutrien yang diserap ke dalam trofoblas vili segera dipecah dalam trofoblas menjadi sebatian termudah (protein - kepada asid amino, karbohidrat - hingga monosakarida, dan lain-lain). Selepas pemecahan nutrien dalam trofoblas, bahan baru disintesis yang bukan antigen untuk janin.
Oleh itu, plasenta jenis trofik ke-2 dicirikan oleh fakta bahawa bahan genotipik yang bukan antigen untuk janin terbentuk dalam trofoblasnya. Pada masa yang sama, janin tidak dapat mensintesis protein genotipiknya sendiri. Oleh itu, setelah dilahirkan, bayi manusia tidak berdaya untuk waktu yang lama dan memerlukan penjagaan yang rapi, dalam mendapatkan zat-zat yang diperlukan untuk perkembangan tubuh. Bahan-bahan ini terdapat dalam susu bayi, dan oleh itu susu ibu adalah produk yang sangat diperlukan untuk bayi yang baru lahir dan menyusui..
Perkembangan dan struktur plasenta manusia. Plasenta manusia mula berkembang pada 3 dan berakhir pada 6-8 minggu (penempatan). Plasenta akhirnya terbentuk pada minggu ke-12. Plasenta terdiri daripada 2 bahagian: janin (pars fetalis) dan rahim (pars materna).
Bahagian janin plasenta berkembang dari korion bercabang. Vili chorionic chorion terbenam dalam decidua basalis endometrium rahim (decidua basalis), akibatnya depresi - lacunas - terbentuk dalam membran ini. Darah ibu beredar di celah. Membran peregangan basal dengan lacunae adalah bahagian penderma plasenta
Struktur bahagian janin plasenta pada minggu ke-12. Bahagian janin plasenta merangkumi:
1) plat korionik, yang terdiri daripada mesoderm ekstraembryonik (tisu penghubung);
2) membran ketuban, yang tumbuh bersama dengan permukaan dalaman plat chorionic;
3) sitotro- dan syncytiotrophoblast, meliputi permukaan luar plat chorionic menghadap endometrium;
4) vila tersier yang terbenam dalam lacunae. Vili tersier memanjang dari permukaan luar plat korionik. Cabang memanjang dari setiap tidur siang seperti itu. Cabang sekunder (villi) berlepas dari batang utama villi, dan cabang tersier dari sekunder.
Asas vili dibentuk oleh tisu penghubung (stroma tisu penghubung). Stroma ini dilindungi oleh sitotrofoblas yang terletak di membran bawah tanah dan syncytiotrophoblast yang terletak di luar vila. Di permukaan syncytiotrophoblast, terdapat mikrovili, yang bersama-sama membentuk sempadan penghisap. Setiap vila tersier adalah kotiledon. Terdapat kira-kira 200 kotiledon di bahagian janin plasenta.Di stroma vili terdapat saluran darah di mana darah janin beredar.
Di antara vili, terdapat vila "jangkar". Vili ini dicirikan oleh fakta bahawa mereka melekat pada bahagian rahim plasenta dengan bantuan sitotrofoblas periferal..
Trofoblas vili mengandungi kira-kira 60 enzim yang berbeza: SDH, sitokrom oksidase, alkali fosfatase, asid fosfatase, ATPase, glukosa-6-dehidrogenase, dan lain-lain. Dengan bantuan enzim ini, nutrien yang diserap ke dalam trofoblas dari darah ibu dipecah menjadi sebatian yang paling mudah. Protein dipecah menjadi asid amino. Dari asid amino ini di sana, dalam trofoblas, protein khusus untuk janin disintesis. Protein lemak kemudian memasuki kapilari vena, di mana darah janin beredar.
Struktur bahagian rahim plasenta. Bahagian rahim plasenta terdiri daripada plat basal, dari mana septa (septa) berlepas, memisahkan lacunae antara satu sama lain. Bahagian rahim plasenta terbentuk dari tisu decidual - tisu yang diubah suai dari lapisan fungsional endometrium (decidua basalis). Tisu ini mengandungi sel decidual yang kaya dengan kemasukan glikogen, lipid, vitamin. Sel-sel ini dibezakan dari sel-sel tisu penghubung endometrium sebagai hasil transformasinya. Sel desidual mempunyai bentuk bujur, inti bujur atau bulat, sitoplasma oksifilik lemah, dan sempadan yang jelas. Sel-sel ini menjalankan fungsi trofik. Sel-sel desidual yang terbentuk dari makrofag melakukan fungsi pelindung.
Laminal basal (membran membusuk basal) dan septa mengandungi sel sitotrofoblas periferal. Sel-sel ini berpindah dari sitotrofoblas vili. Dengan bantuan sel sitotrofoblas periferal, vila "jangkar" dilekatkan pada bahagian ibu dari plasenta. Sel sitotrofoblas perifer secara luaran mirip dengan sel desidual, tetapi berbeza daripadanya pada basofilia sitoplasma yang jelas.
Darah ibu beredar di lacunae plat basal plasenta. Darah ini masuk melalui arteri yang dimusnahkan oleh vili, membasuh vili dan melalui lubang celah urat yang hancur kembali ke sistem peredaran darah rahim. Pembaharuan darah di lacunae plasenta dilakukan setiap 4 minit.
Bahagian periferal membran pereputan basal tumbuh dengan kuat bersama dengan chorion yang halus. Akibatnya, pelat akhir terbentuk, yang menghalang aliran keluar darah dari lacunae plasenta..
Penghalang plasenta antara darah ibu yang beredar di lacunae dan darah janin yang beredar di kapilari vili merangkumi 5 komponen:
1) trophoblast (cyto- dan syncytiotrophoblast);
2) membran bawah tanah sitotrofoblas;
3) stroma tisu penghubung villi;
4) membran bawah tanah kapilari vili;
5) endotelium kapilari vili.
Oleh itu, dalam keadaan normal, darah janin dan darah ibu tidak bercampur, mereka dipisahkan antara satu sama lain oleh penghalang plasenta..
Perubahan pada bahagian janin plasenta berlaku pada stroma tisu penghubung pada lengkungan villi dan chorionic dan pada trophoblast yang meliputi plat vili dan chorionic. Stroma tisu penghubung pada awalnya agak padat, kerana mengandungi sejumlah besar asid hyaluronik. Stroma ini mengandungi sedikit fibroblas, makrofag dan bahkan lebih sedikit serat kolagen. Pada masa ini (6-8 minggu), sel-sel tisu penghubung stroma vena membezakan di sekitar saluran darah. Untuk fungsi normal fibroblas, jumlah vitamin C dan A. yang mencukupi diperlukan. Sekiranya vitamin ini tidak mencukupi, maka hubungan antara plasenta dan rahim akan terganggu. Oleh kerana kandungan asid hyaluronik yang tinggi, kebolehtelapan stroma vena sangat rendah. Oleh itu, metabolisme antara darah ibu dan darah janin rendah. Pada peringkat awal embriogenesis, embrio tidak memerlukan banyak makanan, jadi tidak memerlukan metabolisme yang tinggi.
Apabila buah tumbuh, ia memerlukan lebih banyak nutrien. Pada masa ini, aktiviti enzim hyaluronidase meningkat, yang merosakkan asid hyaluronik, kebolehtelapan stroma tisu penghubung pada vili meningkat, dan pemakanan embrio bertambah baik. Proses pemecahan asid hyaluronik dan pelonggaran tisu penghubung vili berlanjutan hingga akhir embriogenesis, yang membawa kepada peningkatan metabolisme yang konsisten antara darah janin dan darah ibu. Pada akhir embriogenesis, sebahagian daripada fibroblas stroma vena membezakan menjadi fibrosit, kandungan serat kolagen dalam stroma meningkat.
Perubahan pada trofoblas vili dan plat chorial dicirikan oleh fakta bahawa pada bulan ke-2 embriogenesis, sitotrofoblas menjadi lebih nipis, dan syncytiotrophoblast menebal. Pada bulan ke-3 embriogenesis, syncytiotrophoblast juga menjadi lebih kurus. Pada separuh kedua kehamilan (embriogenesis), syncytiotrophoblast digantikan oleh tisu fibrinoid yang disebut Langerhans fibrinoid. Fibrinoid Langerhans terbentuk oleh komponen plasma darah dan oleh produk pereputan trofoblas. Langerhans fibrinoid melakukan fungsi yang sama seperti trophoblast.
Perubahan pada bahagian rahim plasenta terdiri daripada kenyataan bahawa permukaan dalaman rahim plasenta (plat basal dan septa) ditutup dengan fibrinoid Rohr. Fibrinoid Rohr terlibat dalam penyediaan homeostasis imunologi dalam sistem ibu-janin.
Fungsi Plasenta: 1) trofik; 2) pernafasan; 3) perkumuhan; 4) penghalang; 5) endokrin; 6) penyertaan dalam peraturan kontraksi myometrium rahim.
Fungsi trofik terdiri daripada pengambilan nutrien, vitamin, elektrolit dan bahan lain yang diperlukan untuk janin dari darah lacunae. Air dan elektrolit melintasi penghalang plasenta dengan penyebaran atau dengan penyertaan vesikel pinositik. Immunoglobulin (Ig) memasuki janin melalui vesikel pinositik symplastotrophoblast. Immunoglobulin G dan A (IgG, IgA) boleh memasuki cecair amniotik melalui plasenta.
Fungsi pernafasan ditunjukkan dalam pertukaran oksigen dan karbon dioksida antara darah janin dan ibu.
Fungsi perkumuhan adalah untuk melepaskan produk metabolik dari janin ke dalam darah plasenta lacunae, yang kemudian dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang ibu.
Fungsi penghalang memastikan pengekalan kemasukan bakteria patogen dan pelbagai bahan berbahaya dari darah ibu ke dalam darah janin. Walau bagaimanapun, virus AIDS, virus campak rubella, pallidum sifilis, alkohol, nikotin dan bahan perubatan menembusi penghalang plasenta dari darah ibu ke dalam darah janin. Sekiranya ibu sakit sifilis atau dijangkiti HIV (virus AIDS), maka janin yang dilahirkan dari ibu seperti itu akan sakit dengan penyakit ini. Sekiranya ibu menderita campak rubella semasa mengandung, maka janin yang lahir daripadanya akan mengalami kecacatan dalam perkembangan fizikal.
Fungsi endokrin ditunjukkan dalam kenyataan bahawa hormon dihasilkan dalam trofoblas: laktogen plasenta, gonadotropin korionik, progesteron, estrogen, insulin dan hormon lain. Laktogen plasenta merangsang fungsi korpus luteum, berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme karbohidrat dan protein dan dalam pembentukan kompleks surfaktan paru-paru. Chorionic gonadotropin merangsang sintesis ACTH dalam kelenjar pituitari. Progesteron menekan perkembangan reaksi imun penolakan janin oleh tubuh ibu, merangsang pertumbuhan rahim. Estrogen merangsang pertumbuhan rahim kerana hiperplasia dan hipertrofi unsur-unsur tisu.
Penyertaan plasenta dalam pengaturan kontraksi myometrium * rahim ditunjukkan dalam kenyataan bahawa ia menghasilkan histaminase dan monoamine oksidase. Enzim ini memusnahkan histamin, serotonin, tiramina, yang menyebabkan pengecutan otot-otot rahim. Menjelang akhir kehamilan, pembebasan histaminase dan monoamine oksidase berhenti, sehingga histamin, serotonin dan tyramine tidak dimusnahkan dan, sebagai hasilnya, jumlahnya meningkat. Di bawah pengaruh bahan dan katekolamin ini, penguncupan myometrium bermula dan pengusiran janin dari rahim (persalinan bermula).
Tali pusat (funiculus umbilicalis) berkembang dari kaki ketuban, menghubungkan janin ke plasenta. Dasar tali pusat adalah tisu lendir, yang mengandungi sejumlah besar asid hyaluronik, kerana tali pusat mempunyai keanjalan yang tinggi. Oleh itu, apabila tali pusat dibengkokkan atau dimampatkan, arteri dan vena yang melaluinya tidak dimampatkan dan bekalan darah ke janin tidak terganggu..
Tisu mukosa tali pusat mengandungi sel dan makrofag seperti fibroblast. Terdapat 3 saluran darah yang melewati tali pusat: satu vena umbilikus dan dua arteri umbilik. Darah arteri mengalir melalui urat umbilik ke janin, dan darah vena mengalir melalui arteri dari janin. Di samping itu, tali pusat mengandungi sisa-sisa kantung kuning telur dan allantois. Dinding kantung kuning telur biasanya dilapisi epitel kubik, allantois - diratakan.
Di luar, tali pusat ditutup dengan selaput ketuban.
Persediaan 4, 5. Plasenta manusia (bahagian janin dan ibu)
Semasa mengkaji plasenta manusia, adalah kebiasaan untuk mengasingkan bahagian janin dan ibu. Pembentukan vili korionik, yang membentuk bahagian janin plasenta, berlaku dalam tiga tahap. Pada peringkat pertama, blastosista pada tahap perkembangan 7-9 hari menetap di permukaan epitel rahim dan mula tenggelam ke dalam ketebalan endometrium. Pada hari ke-11-12, ia benar-benar menjunam ke dalam endometrium dan kecacatan pada dinding rahim ditutupi dengan epitel yang berkembang biak. Pada awal implantasi, trophoblast terdiri daripada sel-sel individu. Lapisan ini disebut cytotrophoblast. Semasa blastokista tenggelam, trofoblas tumbuh dan menjadi berlapis-lapis. Sel-sel lapisan luar menyatu dan membentuk formasi multinuklear - syncytiotrophoblast. Vili korionik, yang hanya terdiri daripada sel trofoblas, disebut primer. Sitotrofoblast mendasari syncytiotrophoblast dan merupakan sumber sel semasa pembentukan plasenta. Syncytiotrophoblast mempunyai aktiviti proteolitik yang tinggi. Sebagai hasil daripada perpecahan endometrium akibat aktiviti proteolitik, embrio terbentuk, yang diserap, difagosit oleh syncytiotrophoblast dan digunakan untuk memberi makan embrio. Vili primer diubah menjadi lacunae yang timbul di lokasi perpecahan kapal dan tisu penghubung endometrium. Gabungan lacunae ini membentuk ruang yang dipenuhi dengan darah ibu. Seluruh proses ini disebut implantasi..
Menjelang hari ke-12-13 perkembangan embrio, pada awal proses gastrulasi, sel-sel mesoderm ekstembryonik tumbuh menjadi vili primer - vili korionik sekunder terbentuk. Pada minggu ke-3 perkembangan, allantois tumbuh ke korion, dan kapal (kapilari janin) mula tumbuh menjadi stroma vili sekunder. Ini adalah bagaimana vili chorionic tersier terbentuk. Proses ini dipanggil penempatan..
Trofoblas vila tersier terdiri daripada dua lapisan. Lapisan luar dibentuk oleh syncytium, lapisan dalam dibentuk oleh sitotrofoblas. Syncytium adalah lapisan sitoplasma berterusan dengan inti bujur atau bulat yang terletak dalam satu baris. Permukaan syncytium ditutup dengan banyak microvilli, yang meningkatkan permukaan resorpsi syncytium sebanyak seribu kali. Stroma vili terdiri daripada unsur sel (fibroblas dan makrofag), serat kolagen, dan kapilari buah. Vili tersier berkembang hanya di bahagian korion yang berdekatan dengan decidua basal yang sangat vaskular. Bahagian plasenta ini dipanggil janin. Di permukaan chorion menghadap decidua kapsul, atrofi villi, dan chorion halus terbentuk.
Beberapa vila tersier besar melekat erat pada decidua basal - mereka disebut anchor atau batang batang. Selebihnya, vili yang lebih kecil berangkat dari batang, cabang, terbaring bebas di ruang dan dibasuh oleh darah ibu.
Vaskularisasi (pembentukan saluran darah) pada vili chorionic bermula apabila mesoderm allantois tumbuh ke dalamnya (kehamilan 3 minggu). Vaskularisasi vila tersier dan pembentukan akhir plasenta selesai pada kehamilan 16-18 minggu. Sedikit demi sedikit, lapisan sitotrofoblas kehilangan integriti, dan pada 14-15 minggu pengembangan, hanya kumpulan sel yang terpisah yang terpelihara daripadanya.
Struktur plasenta manusia. Plasenta manusia adalah desidal, iaitu jatuh jauh. Dalam bentuk, menyerupai kek atau cakera dengan diameter 15 cm yang menipis di sepanjang tepi. Plasenta biasanya terletak di dinding belakang atau depan rahim, kadang-kadang sebahagiannya memanjang ke dinding sisi.
Terdapat dua permukaan plasenta: janin, menghadap janin, dan ibu, bersebelahan dengan dinding rahim (Gbr. 29). Permukaan janin plasenta ditutup dengan amnion - sarung kelabu yang licin dan berkilat, tali pusat dilekatkan pada bahagian tengahnya.
Permukaan ibu dari plasenta berwarna coklat gelap, dibahagikan kepada 15-20 lobula - kotiledon, yang dipisahkan satu sama lain oleh septa. Setiap kotiledon mempunyai bekalan darah autonomi dari saluran janin dan mengandungi beberapa batang batang dan banyaknya
cawangan - terminal villi.
Rajah. 29. Plasenta manusia (Almazov, Sutulov, 1978)..A - bahagian janin plasenta: 1 - membran ketuban; 2 - saluran darah; 3 - plat korionik; 4 - vili korionik sekunder: a - trophoblast (sel trophoblast dan syncytiotrophoblast); b - tisu penghubung; c - saluran darah; d - fibrin yang disalurkan; 5 - ruang hemokorial (lacunae) dipenuhi dengan darah ibu. B - bahagian rahim plasenta: 1 - plat basal endometrium: a - tisu penghubung; b - sel perpuluhan; 2 - lapisan otot dinding rahim.
Bahagian janin dari plasenta.
Kami akan memulakan penerangan mengenai struktur plasenta dari saat penempatan selesai, kira-kira dari akhir minggu ke-12, ketika struktur asas dan unit struktur dan fungsinya, kotiledon, telah terbentuk. Bahagian janin plasenta, seperti yang telah dijelaskan, berkembang dari trofoblas tiang implantasi blastosista dan mesenkim ekstraembryonik. Kawasan ini, sejak awal embriogenesis, berhubungan erat dengan amnion yang sedang berkembang, yang menutup rongga coelomik ekstembryonik. Peningkatan jumlah rongga amniotik membawa kepada peleburan lapisan tisu penghubung luar membran amniotik dengan lapisan tisu penghubung chorion, dan yang disebut membran amniokorial terbentuk. Oleh itu, permukaan janin plasenta ditutup dengan membran amniotik, yang menutupi piring korionik, dan epitelnya terus ke penutup tali pusat, melewati kawasan cincin umbilik ke kulit janin. Kami juga akan mempertimbangkan struktur amnion, memandangkan hubungannya yang erat dengan chorion, khususnya, plat chorionic plasenta. Struktur yang membentuk bahagian janin plasenta dari sisi rongga ketuban terletak dalam urutan berikut
1. Epitelium ketuban (AMN). Sebilangan besar selnya mempunyai bentuk prismatik, dengan inti yang terletak di atas. Sitoplasma sel epitelium tepu dengan lipid, dan pada peringkat awal - dengan glikogen. Bahagian apikal sel dilengkapi dengan sempadan berus menghadap rongga amnion. Dari bulan ke-3 kehamilan, epitel rata, menjadi padu pertama dan kemudian rata. Ia meningkatkan bilangan sel multinuklear.
2. Membran asas epitelium ketuban, dibina dari rangkaian gentian retikular.
3. Lapisan tisu penghubung amnion, di antaranya lapisan padat (rangkaian serat retikular yang padat), lapisan fibroblas (tepu dengan unsur selular di antara rangkaian kolagen, serat retikular dan bahan utama) dan lapisan spongy (spongy) dibezakan secara berurutan dari membran bawah tanah, serat yang terus berlanjut menjadi tisu penghubung korionik. Kerana struktur lapisan ini yang longgar pada persediaan histologi, membran amniotik dapat mengelupas sepenuhnya, terutamanya dengan edema, dan "ruang amniokorial" (ACP) terbentuk.
Seterusnya adalah unsur-unsur korion itu sendiri.
4. Chorionic plasty (CP), dibentuk oleh tisu penghubung berserat yang tepu dengan serat kolagen, fibrosit. Dalam ketebalan lempeng korionik, yang merupakan asas bagi pohon plasenta, terdapat cabang besar arteri umbilik dan anak sungai vena umbilikus.
5 Langgans fibrinoid (FL) yang menutupi permukaan plat chorionic dari sisi ruang selang.
Pembentukan fibrinoid, yang merupakan hasil dari pembekuan nekrosis tisu endometrium dengan kehilangan fibrin dari darah ibu dari ruang berselang, berlaku dari saat implantasi. Ia juga terdapat di bahagian lain plasenta. Ia dibenarkan untuk mengambil bahagian dalam pembentukan komponen fibrinoid aktiviti sintetik syncytiotrophoblast. Dari segi komposisi kimia, ia adalah glikoprotein berasid yang mengandungi residu asid sialik. Secara histologi, fibrinoid kelihatan seperti jisim oksifilik yang homogen dan jelas, di mana unsur-unsur trofoblas periferal dapat dimasukkan. Ini memberikan reaksi positif PAS, pyroninophile, diresapi dengan perak. Dalam strukturnya, pada persiapan konvensional, 2 lapisan dapat dibezakan - padat (langsung pada plat korionik) dan retikular (dari sisi plasenta lacunae). Peranan fibrinoid berfungsi dua kali ganda. Di satu pihak, ia menghalang pertumbuhan trofoblas invasif. Sebaliknya, ia adalah salah satu komponen penghalang plasenta.
6. Vili dari plasenta yang terbentuk.Mereka dibahagikan mengikut urutan bercabang, mengikut struktur dan ciri fungsinya. Dari pelat batang korionik vili (SV) berangkat, di mana cawangan besar kapal umbilik terletak. Beberapa kapilari menempati kedudukan periferal, tepat di bawah trophoblast (rangkaian paravaskular). Diameter batang batang dalam tempoh penempatan berbeza dari 200 hingga 2000 mikron. Cabang pertengahan (PT) dengan diameter 80-200 mikron berlepas dari mereka, berakhir pada terminal (akhir) vili (TB). Tempat tidur vaskular terminal vili pada akhir tempoh penempatan diwakili oleh rangkaian pusat yang terdiri daripada 4-5 kapilari sempit. Bahagian pinggir dari pohon vas dari plasenta, yang bersentuhan langsung dengan decidua basal dan melekat padanya, membentuk anchor villi. Sebagai tambahan, vili yang bersebelahan dihubungkan oleh helai melintang dari epitel trophoblastik, yang memberi ruang selang struktur multi-ruang yang kompleks..
Ketika menggambarkan villi, nama mereka tidak boleh dikelirukan, karena istilah "primer", "sekunder", "tersier" menunjukkan tahap perkembangan dan tahap kematangan vili, dan bukan susunan percabangan, yang digambarkan sebagai pencuri dari pelbagai perintah percabangan dan istilah "batang", " pertengahan "," jangkar "dan" terminal terminal ".
Plat chorionic menutup ruang selang seperti penutup periuk, mengasingkannya sepenuhnya. Di rongga "pot" ini di plasenta yang terbentuk terdapat 10-20 besar, 40-50 kecil dan 140-150 kotiledon dasar. Pada masa yang sama, ruang bersebelahan bersebelahan saling terhubung langsung di bawah plat chorionic kerana yang disebut tasik subchorial.
Struktur pohon vila tidak dibatasi (seperti dalam kebanyakan buku teks) hanya dengan adanya jenis vili ini. Dari sudut pandangan praktikal, untuk menilai kegunaan pembentukan plasenta, untuk mendiagnosis kematangannya, penting untuk mengasingkan vili berikut: batang (beberapa urutan besarnya), tidak matang pertengahan, matang perantaraan, terminal, mesenkim. Ciri-ciri utama jenis ini pada plasenta normal semasa kehamilan jangka panjang (menurut Benirschke P., Kaufmann P., 1990 - dari Glukhovets B.I., 2002 dengan perubahan) ditunjukkan dalam jadual.
Tanda-tanda morfologi | Villi | ||||
Batang. | Di antara. | Jangka masa. | Mesench | ||
Tidak matang. | Matang. | ||||
Diameter | 200-2000 | 80-200 | 60-150 | 30-80 | 20-50 |
Bahagian tertentu (%) |